患者男性,45岁,因胸痛伴恶心,呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。

提示:体检:T 36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,可闻及期前收缩5~6次/分,呼吸音清,未闻及啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。提问:急诊先检查哪些项目?

A:血清钾,钠,氯,钙 B:血气分析 C:12导联心电图 D:心肌酶谱 E:肌钙蛋白 F:纤支镜检查气管支气管情况

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心,呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。

提问:目前急诊应作何处理?

A:吸氧 B:静脉推注吗啡 C:口服阿司匹林 D:心电监测 E:肌注胃复安 F:静脉应用利多卡因 G:绝对卧床休息

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心,呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。

提示:经上述处理,患者心电监测出现持续室性心动过速。提问:此时下列哪些处理是正确的?

A:若伴低血压,应首选同步电复律 B:应立即同步电复律 C:若患者突然脉搏血压测不到,应立即予非同步直流电复律 D:药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因 E:药物治疗首选利多卡因 F:若患者一般情况稳定,可在监测病房严密观察,不作特殊处理

病历摘要:患者男性,48岁,胸痛反复发作1周,多在夜间休息时,含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时,心电图示V5,6ST段抬高0.3mm,对应导联压低。胸痛缓解后,心电图恢复正常。

下列哪些项目符合典型心绞痛发作

A:绞痛性 B:刀割样 C:隐痛 D:压迫感,发闷或紧缩感 E:针刺样 F:位于胸骨后 G:情绪激动后心前区不适,休息2天后缓解 H:胸骨后压榨性疼痛持续15分钟 I:上腹部疼痛,含服硝酸甘油后1分钟消失 J:休息后3分钟缓解

过分和有害地使用有潜在成瘾倾向的药物,导致了不可逆的躯体损伤,其违背了社会风俗和文化,以取得快感或避免不快为特点的一种精神和躯体性病理状态,称为药物滥用。

可以有效地帮助人们人眠和缓解焦虑的药物是

A:精神活性药物 B:致幻剂 C:中枢神经兴奋剂 D:镇静剂 E:镇静催眠药

某男性患者,58岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T37.2℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。

为明确诊断应做的检查是

A:血清心肌酶谱 B:血清肌钙蛋白 C:心电图 D:胸片 E:血气分析 F:血糖和血脂 G:急诊胃镜 H:凝血功能检查

某男性患者,58岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T37.2℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。

应对患者进行的紧急处理是

A:静脉溶栓治疗 B:吸氧 C:心电监护 D:卧床休息 E:静脉滴注硝酸甘油 F:静脉滴注抗生素 G:控制心律失常

某男性患者,58岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T37.2℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。

以下措施正确的是

A:静脉滴注硝普钠 B:静脉使用洋地黄药物 C:气管切开使用呼吸机辅助呼吸 D:吸氧 E:静脉使用利尿剂 F:使用吗啡 G:立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术

药物吸收人血液由循环系统运送至靶部位后,并在该部位保持一定浓度,才能产生疗效;并且药物在体内分布是不均匀的,有些药物分布进入肝脏、肾脏等清除器官,有些药物分布到脑、皮肤和肌肉组织。

影响药物分布的因素不正确的有

A:药物的理化性质 B:给药时间 C:药物与组织亲和力 D:体内循环与血管通透性 E:药物与血浆蛋白结合能力

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