孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L,在这种情况下,此病人应如何调整给药方案()。
A:停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度 B:停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物 C:停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平 D:停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物 E:停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死,此病人假设溶栓可行,可选用的药物有()。
A:组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA) B:大分子肝素 C:阿司匹林 D:氯吡格雷 E:低分子肝素
男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死,若此病人存在血黏度过高或血容量不足时,可选用的药物有()。
A:呋塞米 B:羟乙基淀粉 C:甘露醇 D:甘油果糖 E:甘油氯化钠
患者男,70岁,帕金森病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起,治疗效果不好的原因其可能性最大的是()。
A:药物选择不合理 B:药量不足 C:药物副作用 D:出现并发症 E:吸烟与嗜酒
患者男,70岁,帕金森病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起,治疗药物应首选()。
A:多巴丝肼 B:苯海索 C:金刚烷胺 D:丙炔苯丙胺 E:溴隐亭
70岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重,最应该采取的措施是()。
A:降低药量 B:加硫必利 C:药物单剂量应增加 D:加维生素B族 E:地西泮
70岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重,下列药物中不宜应用的是()。
A:苯海拉明 B:多巴丝肼 C:苯海索 D:金刚烷胺 E:溴隐亭
女患者,70岁,行走不稳、反应迟钝、言语缓慢且表达力困难3年,加重1年,查体:神志清,精神差,发呆,面无表情,记忆力、计算力越来越差,医院诊断为:阿尔茨海默病,此病人的治疗药物,不包括()。
A:石杉碱甲 B:多奈哌齐 C:加兰他敏 D:氟桂利嗪 E:美金刚
女患者,70岁,行走不稳、反应迟钝、言语缓慢且表达力困难3年,加重1年,查体:神志清,精神差,发呆,面无表情,记忆力、计算力越来越差,医院诊断为:阿尔茨海默病,此病人若选择服用多奈哌齐,以下用法描述正确的是()。
A:初始量1.5mg/次,2次/日,每隔至少2周增加1.5mg,直到最高剂量6mg/次,2次/日 B:初始量0.1~0.2mg/次,2次/日,最高剂量0.45mg/d C:初始量5mg/d,早晨服,每周增加5mg直到达到最高剂量10mg/次,2次/日 D:初始量5mg/d,睡前服,每周增加5mg直到达到最高剂量10mg/次,1次/日 E:初始量5mg/次,1次/13,此剂量至少维持1个月,再做临床评估后,将剂量增到10mg/次,1次/日
65岁女患者,因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死而入院。既往有慢性肝炎史,否认有精神病疾患和遗传疾病史。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(A1T):140U/1,门冬氨酸氨基转移酶(ALT):120U/L,临床诊断焦虑症.在这种情况下可以选用的药物不包括()。
A:卡马西平 B:地西泮 C:丁螺环酮 D:普萘洛尔 E:米帕明