患者男,36岁。因“活动后胸闷,气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.8 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 140/60 mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR 87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I3/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。
该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)
A:升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗 B:动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C:马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗 D:主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉 E:有症状的弓部主动脉瘤 F:弓部主动脉瘤直径>6.0 cm G:弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗 H:并发升主动脉,主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗
某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm
,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm
关于主动脉,可诊断为
A:升主动脉瘤 B:升主动脉夹层动脉瘤 C:主动脉窦瘤 D:假性主动脉瘤 E:降主动脉瘤
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有
A:DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉
某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm
,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm
关于主动脉,可诊断为
A:升主动脉瘤 B:升主动脉夹层动脉瘤 C:主动脉窦瘤 D:假性主动脉瘤 E:降主动脉瘤
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点
A:血流速度快,颜色鲜艳 B:血流缓慢,颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:真腔内径一定比假腔宽
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点
A:假腔多见于主动脉弓 B:血流缓慢,颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:频谱为高速湍流 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:假腔内径一定比真腔宽 G:假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点
A:假腔多见于主动脉弓 B:血流缓慢,颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:频谱为高速湍流 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:假腔内径一定比真腔宽 G:假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有
A:DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉