病历摘要：患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+~4+，红细胞3~5/HP，血压升高达145/95mmHg，当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”，予强的松60mg/d治疗2个月，尿检异常无明显改善，于起病半年后第一次入住本院。当时无发热,皮疹,关节疼痛等，测血压150/95mmHg。

根据病人的肾穿刺结果，临床上可考虑的诊断？ 提示：1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球，其中6个为节段硬化(26％)，肾小球体轻度肿胀，毛细血管袢部分开放，管壁僵硬，偶见“白金耳”，部分塌陷，偶见白细胞浸润，包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生；PASM染色见肾小球基底膜上皮侧“钉突”形成，其间有较大团块状嗜复红物，节段“双轨”，可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻，间质弥漫炎细胞浸润；间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光：IgG++,IgA+,IgM++,C3++,C4++,C1q++，弥漫分布，呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢，肾小管阴性。

A:系统性红斑狼疮 B:狼疮性肾炎 C:继发性膜性肾病 D:肿瘤相关性肾炎

肾小球毛细血管血压

A:当人球小动脉收缩时升高 B:当出球小动脉舒张时升高 C:比出球小动脉血压低 D:比体内其他毛细血管血压高 E:随机体动脉血压的升降而升降

肾小球毛细血管血压

A:当入球小动脉收缩时升高 B:当出球小动脉舒张时升高 C:比出球小动脉血压低 D:比体内其他毛细血管血压高 E:随机体动脉血压的升降而升降

肾小球毛细血管血压：

A:比出球小动脉低 B:当人球小动脉收缩时降低 C:当动脉血压从正常值降10％时，也随之下降10％ D:比机体内其他大多数毛细血管血压高 E:比人球小动脉高