患者男，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5 mmol/L，血地高辛浓度1.1 ng/ml。

该患者经积极处理后，心功能明显改善，能离床活动。24 h动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次，最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成，频率180次/min。针对这种情况，能改善预后的治疗措施为

A:外科切除瘢痕组织 B:射频消融 C:安置心脏起搏器 D:安置植入式心脏复律除颤器（ICD） E:长期住院，严密观察

患者男，34岁，因“劳力性心悸,气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。

最可能的诊断是(提示 患者10 d前淋雨后高热不退，体温39.6 ℃，伴寒战，当地医院予青霉素钠800万U，静脉滴注，连续10 d，症状无改善。查体：BP 150/50 mmHg，心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及舒张期杂音，双肺可闻及啰音，手掌,足底可见出血点。)

A:脾功能亢进 B:过敏性紫癜 C:急性感染性心内膜炎 D:亚急性感染性心内膜炎 E:急性白血病 F:再生障碍性贫血

　患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌,左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T 36.6 ℃，P 60次/min，R 20次/min，Bp 140/90 mmHg；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝,脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：左心房轻度增大；心电图：窦性心律，I2,I3,aVF导联呈QS型，左心室高电压,左心肥大，V3~V6导联T波直立,高尖；血,尿常规，肝,肾功能，电解质和血糖,血脂均基本正常。

患者静息时左心室流出道压力阶差为38 mmHg, 活动时为47 mmHg, 目前诊断为

A:肥厚型心肌病，心尖肥厚（梗阻型） B:肥厚型心肌病，心尖肥厚（非梗阻型） C:肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（梗阻型） D:肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（非梗阻型） E:肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（梗阻型） F:肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（非梗阻型）

男性，22岁。入院时，右足明显内翻,内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。入院诊断：右侧马蹄内翻足。

构成先天性马蹄内翻足的因素中，不包括

A:跗骨间关节内收 B:踝关节跖屈 C:足内翻 D:胫骨内旋及胫骨后肌挛缩 E:膝外翻

剑突下收缩期搏动，见于

A:心包积液 B:左心室增大 C:右心室增大 D:升主动脉瘤 E:主动脉关闭不全

男孩，1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎，查体:T 38℃，P120次/分，R50次/分。消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左上缘闻及粗糙响亮的收缩期杂音。腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。

该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于

A:动脉收缩压降低 B:动脉舒张压升高 C:动脉收缩压升高 D:动脉舒张压降低 E:肺动脉向主动脉分流

有关心脏大血管搏动的叙述，错误的是

A:一般左心室搏动最强 B:左心室搏动在收缩期急剧内收 C:主动脉结搏动幅度与脉压有关 D:主动脉结脉压大搏动幅度小 E:肺动脉搏动方向与左心室搏动相反

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

针对该患者应采取的外科治疗方法为 ( 提示 超声造影左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦，再汇入右心房，冠状窦内造影剂密集，右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)

A:左上腔静脉结扎术 B:左上腔静脉与右心耳吻合术 C:左心房上途径补片内隧道术 D:左心房下途径冠状窦造顶术 E:房间隔缺损修补术 F:心外管道重建术

左心室等容收缩期（）

A:左冠脉血流不变 B:左冠脉血流急剧减少 C:左冠脉血流缓慢增加 D:左冠脉血流急剧增加 E:左冠脉血流达最大值