患者男性,56岁,因不稳定性心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞
此时最恰当的治疗是
A:急症PTCA B:急症冠状动脉搭桥术 C:溶栓治疗 D:硝酸甘油静脉输入 E:主动脉内球囊反搏治疗
患者男性,56岁,因不稳定性心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞
经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是
A:急症冠状动脉搭桥术 B:再次PTCA治疗 C:强心利尿治疗 D:溶栓治疗 E:补充血容量,纠正休克状态
患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干,湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。
对于此患者适当的治疗策略是(提示 入院后UCG检查:左心室肥厚,舒张功能减低;左心房扩大;LVEF:61%。主要实验室检查结果:CK-MB 0.6 ng/ml,cTnI 0.01ng/ml,Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2):左冠状动脉:LAD中段原支架内狭窄50%~60%,LCX近段狭窄70%~80%;右冠状动脉:近段弥漫病变,自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG
患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干,湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。
对于此患者适当的治疗策略是(提示 入院后UCG检查:左心室肥厚,舒张功能减低;左心房扩大;LVEF:61%。主要实验室检查结果:CK-MB 0.6 ng/ml,cTnI 0.01ng/ml,Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2):左冠状动脉:LAD中段原支架内狭窄50%~60%,LCX近段狭窄70%~80%;右冠状动脉:近段弥漫病变,自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG
患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是
A:平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳 B:袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确 C:平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳 D:动脉测压部位常经股动脉插管测压 E:收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
患者男性,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。
此时最恰当的治疗是( )
A:急症PTCA B:急症冠状动脉旁路移植术 C:溶栓治疗 D:硝酸甘油静脉输入 E:主动脉内球囊反搏治疗
患者男性,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。
经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是( )
A:急诊冠状动脉旁路移植术 B:再次PTCA治疗 C:强心利尿治疗 D:溶栓治疗 E:补充血容量,纠正休克状态
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支