患者男,52岁,因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。
同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在
A:胆囊炎 B:ABO血型不和 C:肿瘤 D:有妊娠史 E:冠心病 F:HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗 G:曾有其他器官移植 H:心肌炎 I:高血压 J:糖尿病 K:有多次输血史 L:胃溃疡
女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿,变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。
此时应首先考虑的肾移植术后并发症为
A:移植肾破裂 B:移植肾周感染 C:移植肾漏尿 D:急性排斥反应 E:移植肾输尿管梗阻
某女,51岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
某女,51岁,因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
某女,51岁,因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复