一婴儿，出生后未进行任何免疫接种，半岁时出现持续低热，咳嗽并渐进性加重而死亡。尸检，见右肺上叶下部近胸膜处有一直径1.2cm的灰黄色炎性实变灶，肺门处淋巴结肿大。

该病的病变特征不包括以下哪一点 ( )

A:原发病灶多在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 B:病灶X线下呈哑铃形 C:典型病变为：肺原发灶,相应的结核性淋巴管炎和淋巴结炎 D:大部分婴幼儿会发生肺内播散或全身播散 E:一般情况下临床症状轻微

患者男，47岁，因“右胸疼痛,胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39 ℃）,咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎,右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热,食欲减退,乏力。查体：T 37.2 ℃，R 25 次/min，P 80次/min， BP 120/70 mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。

最可能的诊断是(提示 胸部X线：右中下肺野,外带高密度影。胸部CT：右侧胸腔占位，增厚的脏,壁层胸膜（厚度均在1 cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。心电图正常。)

A:肺脓肿 B:肺肿瘤 C:肺不张,实变 D:胸壁（膜）肿瘤 E:畸胎瘤 F:慢性脓胸

　患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

最可能的诊断是

A:结节病 B:肺肿瘤 C:左上叶前段肺动静脉瘘 D:特发性左肺动脉扩张 E:左肺静脉曲张

患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

最可能的诊断是

A:结节病 B:肺肿瘤 C:左上叶前段肺动静脉瘘 D:特发性左肺动脉扩张 E:左肺静脉曲张

男性，49岁。发热,咳嗽2周，咯血2天。查体：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断

A:CT B:经皮肺穿刺活检 C:纤维支气管镜检查 D:MRI E:彩色超声显像

患者，男性，59岁。低热,咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

A:CT B:经皮肺穿刺活检 C:纤维支气管镜检查并活检 D:MRI E:彩色B超

某男，48岁。发热咳嗽1个月，痰少，偶为黄痰，3天来出现咯血，满口鲜血，每日约60ml，查体：右上肺叩浊，呼吸音低，可闻及湿啰音，肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光滑，未见液平。

患者咯血加重，24小时咯血量超过600ml，处理咯血的重点和原则是

A:立即予垂体后叶素静滴止血 B:健侧卧位 C:患侧卧位 D:平卧位 E:保证有效血容量，必要时输血 F:行纤维支气管镜明确出血部位 G:行肺增强CT检查 H:保持气道通畅和防止气道填塞 I:坐位 J:必要时可行支气管动脉栓塞 K:加强抗结核力度

某男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平

上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断

A:CT B:经皮肺穿刺活检 C:纤维支气管镜检查 D:MRI E:彩色超声显像

肺内炎性实变，下列哪种CT表现提示有可能是肺癌引起的（　）

A:炎性实变呈圆形或结节状 B:有支气管气相 C:静脉注射有增强 D:静脉注射不增强 E:支气管狭窄或闭塞