某男性患者，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。

该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施

A:血管造影 B:鼻-鼻窦CT检查 C:择期再次行鼻中隔矫正术 D:鼻内镜探查 E:包括鼻在内的头部磁共振检查 F:一侧颈外动脉结扎

某男患儿，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。

电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是

A:可行鼻咽部CT及增强扫描 B:可行鼻咽部MRI及增强扫描 C:可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检 D:可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体 E:可行颈动脉造影检查 F:必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检

某男患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体：双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。

关于治疗，下列说法正确的是 　提示：鼻窦 CT示：前颅底骨质缺损，鼻腔内软组织密度影，考虑为颅脑组织突入鼻腔。初步诊断为：鼻内脑膜脑膨出

A:应用足量有效抗生素控制感染 B:加强支持对症治疗 C:取头高卧位，降低颅内压 D:予高热量高蛋白饮食，多进食少渣含纤维少的食物 E:鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出 F:鼻腔滴用抗生素滴鼻液 G:感染控制后进行前颅底修复手术

某男患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体：双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。

近年随着抗生素和外科手术的进展，脑膜脑膨出的预后较好，其死亡的主要原因有哪些

A:自行破裂 B:颅内感染 C:误诊 D:术后并发症 E:其他严重的先天性畸形 F:肺部感染 G:脑干受到挤压

某男性患者，66岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。

后鼻孔填塞有哪些注意事项 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。

A:注意无菌操作 B:纱布球表面喷洒局部止血药 C:挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽 D:后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天 E:前鼻固定孔丝线不能绑的太紧 F:要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球 G:纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁 H:填塞留置期间给予抗生素预防感染

某男性患者，66岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。

此时对患者还可以采取哪些止血手段 提示：患者于72小时后撤除左侧鼻腔填塞物及后鼻孔填塞球，当天白天鼻腔及咽部均无活动出血，第二天凌晨3点20分再次出现左侧前鼻孔及口腔多量血涌出，量约数百毫升，嘴唇苍白，四肢出冷汗。P：100次/分，R：24次/分，BP：125/80mmHg。

A:血管造影下血管栓塞术 B:筛前动脉结扎术 C:静脉使用降血压药 D:颈外动脉结扎术 E:重新前后鼻孔填塞 F:头部低位 G:鼻内窥镜下电凝止血 H:鼻腔局部使用缩血管剂 I:上唇动脉结扎术

某男性患者，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。

患者术后为防止手术并发症应采取哪些措施 提示：该患者行颈外动脉结扎后，经采取经硬腭进路鼻咽纤维血管瘤切除术，术中出血约800ml，术后行用碘仿纱条右侧前后鼻孔填塞止血。

A:术后常规行气管切开防止窒息 B:术后密切血压、脉搏、出血情况 C:术后予朵贝氏液漱口，保持口腔清洁 D:术后静脉使用足量抗生素防止感染 E:术后如出现鼻腔或口咽渗血，应立即拔除填塞物，重新填塞 F:术后48小时后全部取出术腔填塞物，防止感染 G:术腔填塞物应逐步取出，防止压力骤减导致出血 H:硬腭切口缝线每日用3％双氧水去痂

某男性患者，37岁，4个月前出现鼻塞，无盗汗，近1个月时有发热>38℃，无体重减轻，接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好， ECOG评分1级，颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结，鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑，未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁，侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤，肝、肾功能无异常，全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶，同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶，全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤，I期，低危组。

该患者决定采用常规分割放疗。照射靶区应包括

A:患侧鼻腔 B:双侧鼻腔 C:同侧上颌窦 D:双侧上颌窦 E:患者前组筛窦 F:双侧前组筛窦 G:患者后组筛窦 H:双侧后组筛窦

某男性患者，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。

电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断以下采用的措施不恰当的是

A:可行鼻咽部CT及增强扫描 B:可行鼻咽部MRI及增强扫描 C:可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检 D:可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体 E:可行颈动脉造影检查 F:必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检

某男性患者，52岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。

该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施

A:血管造影 B:鼻-鼻窦CT检查 C:择期再次行鼻中隔矫正术 D:鼻内镜探查 E:包括鼻在内的头部磁共振检查 F:一侧颈外动脉结扎