小儿因其解剖和生理特点,对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。
在使用阿片类药物时,须注意的是
A:禁忌阿片类药物 B:对年龄越小的患者越易抑制呼吸 C:哌替啶对小儿呼吸的抑制较吗啡弱 D:哌替啶可以反复,长期使用 E:哌替啶禁用 F:阿片类药物过量时可用纳洛酮拮抗 G:对瑞芬太尼的代谢差 H:芬太尼使心率减慢 I:芬太尼使心率加快
患者,男性,28岁。平素身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
预防上述并发症应采取的措施是
A:加强营养,提高患者耐受性 B:降低药物浓度 C:加入肾上腺素 D:减慢注药速度 E:麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏
患者,男性,28岁。平素身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
静注可以控制患者惊厥的药物是
A:阿托品 B:地西泮 C:吗啡 D:__ E:硫喷妥钠
患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
患者最可能的诊断为
A:全脊髓麻醉 B:脑出血 C:局麻药过敏反应 D:电解质紊乱 E:局麻药毒性反应
患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
出现上述并发症最可能的原因是
A:麻醉药耐受力低 B:麻醉药过敏 C:药物吸收速度过快 D:误入血管 E:一次性用药量过大
患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
预防上述并发症应采取的措施是
A:加强营养,提高患者耐受性 B:降低药物浓度 C:加入肾上腺素 D:减慢注药速度 E:麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏
患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕,耳鸣,烦躁,肌痉挛,抽搐,惊厥,继而血压下降,呼吸困难,心率减慢。
静脉注射可以控制患者惊厥的药物是
A:阿托品 B:地西泮 C:吗啡 D:__ E:硫喷妥钠
某女性患者,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。
患者在全身麻醉诱导过程中,突然出现血压下降,心率增快,血压65/45mmHg,脉搏125次/分,全身皮肤出现荨麻疹。此时考虑患者出现了
A:感染性休克 B:低血容量性休克 C:神经源性体克 D:心源性休克 E:过敏性休克
某女性患者,38岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×10^9/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。
不宜选择的麻醉药物有哪项
A:麻醉前用药:吗啡、哌替啶 B:局部麻醉药物:利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因 C:静脉麻醉药物:咪达__、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 D:肌松药:维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵 E:肌松药:琥珀酰胆碱
常用的麻醉药物是
A:隆朋 B:静松灵 C:噻胺酮 D:氯丙嗪 E:846合剂