患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整,血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cmx0.4cm，右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

应与之鉴别的疾病最主要是(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

A:肝囊肿 B:细菌性肝脓肿 C:肝腺瘤 D:肝癌 E:肝脂肪瘤

患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整,血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cmx0.4cm，右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

该患者的治疗方案为(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

A:肝动脉栓塞术 B:血管瘤捆扎术 C:暂不处理，定期复查 D:冷冻治疗 E:微波固化治疗

男,54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节

如AFP,CEA阴性，怀疑肝血管瘤，哪种检查最有帮助

A:B超 B:CT肝血池扫描 C:MRI D:核素扫描 E:诊断性穿刺

某女性患者，79岁，因“体检时超声发现肝内肿物1 d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4.5 cm×4.0 cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。

若实施了超声造影，经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2 ml，支持血管瘤诊断的表现是

A:11 s后与肝实质同步增强，实质期消退 B:11 s后自周边向中央缓慢增强，实质期延迟消退 C:动脉期自中央向周边放射状增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退 D:动脉期快速高增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退 E:时间-强度曲线分析，强度减半时间短于肝实质

以下关于肝脏CT增强扫描检查技术不合理的是

A:肝脏增强通常采用三期扫描 B:动脉期延迟扫描时间25～30秒 C:门脉期延迟扫描时间60～70秒 D:实质期延迟扫描时间85～90秒 E:怀疑肝血管瘤，则实质期的延迟扫描时间为120秒

怀疑肝血管瘤肝实质期延迟扫描的时间为()

A:35-40秒 B:60-70秒 C:65-70秒 D:85-90秒 E:3-5分钟或更长

下面关于肝脏CT增强扫描检查技术不合理的是（）

A:肝脏增强通常采用三期扫描 B:动脉期延迟扫描时间25～30秒 C:门脉期延迟扫描时间60～70秒 D:实质期延迟扫描时间85～90秒 E:怀疑肝血管瘤，则实质期的延迟扫描时间为120秒

若怀疑肝脏海绵状血管瘤扫描延迟时间为（）

A:25～30秒 B:60～70秒 C:70～85秒 D:85～90秒 E:3～5分钟或更长

怀疑肝血管瘤时，首选的CT检查方法为（）

A:肝脏CT平扫 B:肝脏CT动脉期 C:肝脏CT静脉期 D:肝脏CT延迟扫描 E:肝脏CT多期扫描