病历摘要:2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦燥,气促，青霉素治疗6天无效。体检：体温39.5℃，呼吸65次/分，呼吸急促，口唇青紫，三凹征明显，左肺叩诊浊音，左肺下呼吸音减低，心率158次/分，肝肋下2cm。

血常规示：WBC 23.6x10/L，N85%，核左移，可见中毒颗粒，胸片示；两肺散在斑片状阴影，左下肺密集，可见向外上向内下的反抛物线影，血培养：金黄色葡萄球菌阳性，则目前诊断为：

A:金黄色葡萄球菌肺炎 B:肺炎链球菌肺炎 C:腺病毒肺炎 D:支原体肺炎 E:呼吸道合胞病毒肺炎 F:肺气肿 G:脓胸 H:败血症 I:肺大疱

病历摘要:2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦燥,气促，青霉素治疗6天无效。体检：体温39.5℃，呼吸65次/分，呼吸急促，口唇青紫，三凹征明显，左肺叩诊浊音，左肺下呼吸音减低，心率158次/分，肝肋下2cm。

金黄色葡萄球菌肺炎容易出现的并发症是：

A:脓胸 B:代谢性酸中毒 C:肺大泡 D:心力衰竭 E:呼吸衰竭 F:脓气胸 G:喘憋,呼吸困难 H:急性心包炎

病历摘要:2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦燥,气促，青霉素治疗6天无效。体检：体温39.5℃，呼吸65次/分，呼吸急促，口唇青紫，三凹征明显，左肺叩诊浊音，左肺下呼吸音减低，心率158次/分，肝肋下2cm。

下列有关重症肺炎描述正确的是：

A:重症肺炎指除呼吸系统外其它系统亦受累且中毒症状重 B:重症肺炎出现腹胀由于中毒性肠麻痹引起 C:重症肺炎出现腹胀由于并发腹膜炎引起 D:并发中毒性脑病是由于低氧血症导致ATP生成减少，高碳酸血症使血管通透性增加引起脑水肿 E:并发中毒性脑病时脑血流量减少 F:重症肺炎可短期内（3~5天）使用肾上腺皮质激素 G:重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒 H:重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒

病历摘要:2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦燥,气促，青霉素治疗6天无效。体检：体温39.5℃，呼吸65次/分，呼吸急促，口唇青紫，三凹征明显，左肺叩诊浊音，左肺下呼吸音减低，心率158次/分，肝肋下2cm。

下列有关不同病原体肺炎描述正确的是：

A:融合坏死性肺炎病原体是呼吸道合胞病毒 B:多发性肺脓肿肺炎病原体是金黄色葡萄球菌 C:支气管肺炎最常见的病原体是肺炎双球菌 D:喘憋性肺炎常见病原体是呼吸道合胞病毒 E:喘憋性肺炎常见病原体是肺炎支原体 F:融合坏死性肺炎病原体是金黄色葡萄球菌 G:融合坏死性肺炎病原体是腺病毒 H:喘憋肺炎常见病原体是腺病毒

男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。

胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4~8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是 ( )

A:脾破裂 B:左胸多根多处肋骨骨折 C:左侧开放性血,气胸 D:心脏室间隔穿破 E:左膈肌破裂

男性，52岁。咳嗽,痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽,咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T36.6℃，P79次／分，R12次／分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。

根据检查结果，需要进行诊断和鉴别诊断的是(提示：检查发现右上肺不张,右肺门块影，左肺正常。)

A:肺脓肿 B:肺恶性肿瘤 C:肺良性肿瘤 D:肺结核瘤 E:肺炎性假瘤 F:肺囊肿

患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。

左心衰的描述正确的是

A:肺循环淤血 B:劳力性呼吸困难出现较晚 C:白色泡沫样痰 D:如发生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰 E:心室增大，心界向左扩大

某患者男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院1年前因“食道癌”行放疗及化疗现咳痰无力查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg消瘦口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音气管左偏左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音

提示：血清钾3．85mmol／L，钠140．4mmol／L，氯104．7mmol／L，钙2．26mm01／L。血气分析：pH7．32，PCO251mmHg，PO246mmHg，AB30．9mmol／L。血常规：WBC8．5×109／L，N％81．6％。胸片提示左肺密度均匀增高，气管、心影左移。B超：左侧胸腔少量胸腔积液。此时诊断考虑

A:阻塞性肺不张 B:重症肺炎 C:肺炎旁胸腔积液 D:癌性胸腔积液 E:Ⅱ型呼衰 F:机化性肺炎

某女，51岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是

A:肺栓塞 B:急性左心衰 C:急性呼吸窘迫综合征 D:重症肺炎 E:自发性气胸

某女性患者，51岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是

A:肺栓塞 B:急性左心衰 C:急性呼吸窘迫综合征 D:重症肺炎 E:自发性气胸