患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。

最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂,腰4,5水平右侧硬膜受压,腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)

A:峡部修补融合术 B:单纯椎板切除减压术 C:后路腰4,5椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术 D:后路腰4至骶1椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术 E:前路腰4,5椎间盘切除,椎间植骨融合术

男,25岁,3天前抬重物扭伤腰部,服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解,出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高400~500阳性,加强试验阳性,经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。

经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸长肌肌力I2级,椎管造影示腰椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖未显影,应选择下列哪种治疗 ( )

A:麻醉下推拿 B:服中药,理疗,牵引 C:椎间盘内注射强的松龙 D:全椎板减压术 E:半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

男性,33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查:腰椎向左侧凸,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤痛觉减退,右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰4~5椎间隙略狭窄。

腰椎CT示腰4,5椎间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是

A:卧硬板床,口服消炎镇痛药物 B:应用抗结核药物 C:椎间盘镜治疗 D:椎间盘射频消融术 E:以上均不对女性,21岁,学生。右髌骨周围疼痛,上下楼梯及下蹲时加重。平卧将髌骨向外侧推并屈曲膝关节时,出现脱位,患者有恐惧感并伸直膝关节。X线显示髌骨关节面发育不良。

患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高400~500阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。

经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸拇肌肌力I2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是

A:全椎板减压术 B:椎间盘内注射强的松龙 C:服中药,理疗,牵引 D:半椎板减压,髓核摘除,神经根松解 E:麻醉下推拿

某女性患者,48岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

腰椎间盘突出发生的常见原因是

A:椎间盘退行性病变 B:遗传 C:过度劳累与损伤 D:腰部生理结构局部存在薄弱环节 E:自身免疫力下降 F:酗酒与吸烟等不良生活习惯

某女性患者,48岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括

A:髓核化学溶解术 B:医用臭氧椎间盘溶解术 C:经皮椎间盘射频热凝术 D:经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 E:经皮脊髓电刺激术 F:银质针导热治疗术 G:经皮椎间盘髓核切吸术

腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是()

A:腰3 B:腰4 C:腰5 D:骶1 E:骶2

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析