病历摘要:患者,男,18岁因车祸20分钟入院。查体:BP110/70mmHgP125次/分R40次/分SaO85%神志清醒,痛苦面容,呼吸急促,结膜,上胸及颈部可见淤瘢,右胸有捻发音,胸廓挤压试验阴性,右肺呼吸音减弱。胸片示右侧液气胸,右肺压缩40%。

严重的肺挫裂伤引起低氧血症主要和以下因素有关:

A:肺间质水肿 B:肺泡表面活性物质合成减少引起肺顺应性降低 C:有效循环血量降低 D:肺不张

患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性

A:手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气 B:引流管漏气 C:咳嗽促进肺复张,排除残存气体 D:引流管堵塞 E:胸腔镜切口漏气 F:支气管胸膜瘘

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

你认为下列那些检查对评估患者肺气肿程度有重要意义:

A:肺功能 B:胸部CT C:胸片 D:核素扫描 E:血气分析

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括:

A:肺移植 B:胸廓成形术 C:肺减容术 D:胸肋关节分离术 E:胸骨横断术

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

肺移植在慢性阻塞性肺气肿的治疗中占重要地位,其适应征为:

A:慢性阻塞性肺气肿 B:肺纤维化 C:肺动脉__ D:α-抗糜蛋白酶缺乏症 E:肺栓塞

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

肺移植的并发症包括:

A:肺功能不全 B:出血 C:气道吻合口瘘 D:排斥反应 E:感染

男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素,苯唑西林,氯唑西林,头孢唑啉,阿米卡星,甲硝唑等不见好转。1d前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。

本病例肺部感染的最可能病原菌应是

A:金黄色葡萄球菌 B:厌氧菌 C:肺炎链球菌 D:化脓性链球菌 E:肺炎克雷白杆菌

某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。

可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有

A:显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦 B:显示肺静脉直接回流到右心房 C:左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉 D:左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦 E:肺总静脉下行穿过膈 F:左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。

可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有

A:胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉 B:位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接,形成一特征性“静脉弓” C:左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉 D:肺静脉引流到房间隔缺损处 E:双侧肺静脉汇合为下行静脉,经膈食管裂孔下行 F:左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

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