患者女,48岁。1周前因发热服康泰克后,胸部出现红色斑疹,并迅速扩展至全身。体格检查:一般状态欠佳,T 39.1 ℃,P 90次/min,心肺无异常。皮肤科情况:躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹,中心色为暗红色。四肢散在红斑。

为明确是否有其他损害,应检查的项目是

A:血,尿常规 B:蛋白电泳 C:电解质 D:自身抗体 E:免疫球蛋白

 患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战 ,高热伴头痛,眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊 。10 d前患者有类似寒战,发热病史,治疗7 d 后,体温突转正常,伴大汗淋漓,全身乏力;2 d前再次发作。查体:T 39.5 ℃,P 110次/min ,BP 100/70 mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3 cm,有触压痛, 脾肋下6 cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。

考虑的诊断是(提示 经补液,静脉应用 地塞米松,强心,吸氧,降颅压等抢救治疗,患者BP 120/82 mmHg,R 90次/min。外周血涂片找 到两端尖锐,弯曲,螺旋活动的病原体。)

A:斑疹伤寒 B:钩端螺旋体病 C:莱姆病 D:疟疾 E:败血症 F:伤寒 G:回归热 H:肾综合征出血热(流行性出血热)

 患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战 ,高热伴头痛,眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊 。10 d前患者有类似寒战,发热病史,治疗7 d 后,体温突转正常,伴大汗淋漓,全身乏力;2 d前再次发作。查体:T 39.5 ℃,P 110次/min ,BP 100/70 mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3 cm,有触压痛, 脾肋下6 cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。

此时考虑的诊断为(提示 经病原体鉴定 ,血涂片发现的病原体为波斯螺旋体。)

A:虱媒回归热 B:莱姆病 C:蜱媒回归热 D:肾综合征出血热(流行性出血热) E:流行性回归热 F:钩端螺旋体病 G:梅毒

 患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕,头痛,喷射状呕吐30 min”来诊。发现头颈,躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛,头晕,呕吐,抽搐6个月,30 min前急转头时突发眩晕,头痛,喷射状呕吐。既往健康。查体:T 36.5 ℃,P 56次/min,R 20次/min,BP 130/90 mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.0 cm,硬度近似软骨,有弹性;双瞳孔不等大,球结膜水肿;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。

为确定急诊治疗方案,应立即进行的检查项目有

A:血常规 B:眼科检查 C:单克隆抗体(McAb)法检测循环抗原 D:颅脑CT或MRI检查 E:粪常规检查虫卵 F:脑脊液检查 G:肌电图检查 H:皮下结节活检

病历摘要: 近年来,缓释,控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。

下列关于固体分散体的叙述哪一项是错误的:

A:药物在固态溶液中是以分子状态存在的 B:共沉淀物中的药物是以稳定晶型存在的 C:简单低共熔混合物中的药物以细微晶体分散在载体中 D:固体分散体存在老化的缺点 E:固体分散体可以促进药物的溶出 F:固体分散体存在着久储后,性能并不减弱的问题 G:固体分散技术使药物恒速释放 H:所用载体品种较少,应用受限

某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。

该患者可能是由何种病原体引起的疾病

A:__立克次体 B:森林脑炎病毒 C:Q热柯克斯体 D:斑疹伤寒立克次体 E:普氏立克次体

某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。

该患者可能是由何种病原体引起的疾病

A:__立克次体 B:森林脑炎病毒 C:Q热柯克斯体 D:斑疹伤寒立克次体 E:普氏立克次体

某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。

该患者可能是由何种病原体引起的疾病

A:__立克次体 B:森林脑炎病毒 C:Q热柯克斯体 D:斑疹伤寒立克次体 E:普氏立克次体

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