男性，49岁，肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶，边界清

如果肺部病变为孤立性，身体其他部位未见异常病灶，如何处理更合理

A:肺部病灶放疗 B:丁干扰素治疗 C:右下肺叶切除 D:右全肺切除 E:右肺病灶切除

男性，49岁，肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶，边界清

若两年后，左上肺又出现一个相似病灶，身体其他部位仍未见异常，则如何处理更合适

A:左肺部病灶放疗 B:丁干扰素治疗 C:全身化疗 D:左上肺病灶切除 E:左上肺切除

　患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽,白黏痰带血丝，无发热,呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干,湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑,下肢轻度水肿。

本病肺或肾活检可见

A:肺以坏死性血管炎为主的病变 B:肾活检可见细胞性新月体形成 C:免疫荧光染色抗原抗体复合物呈粗糙颗粒状沉积 D:免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜 E:免疫荧光染色无IgG抗体沉积 F:肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁血黄素巨噬细胞 G:肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞 H:肺间质内一般无铁沉积

　患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4x10／L，BPT 210x10／L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

A:PPI＋阿莫西林＋克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林＋铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜

患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4x10/L，BPT210x10/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

A:PPI＋阿莫西林＋克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林＋铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜

患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0~50ml／d，无头晕,头痛，无腰痛,尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L;B超示：双肾形态,大小正常，肾盂,输尿管无扩张。

今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是

A:恶心,呕吐导致胃肠道失水 B:癫痫大发作引起急性肾小管坏死 C:急性肾炎 D:急性尿路梗阻 E:急性肾间质病变

某男性患者，32岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于3个月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38．5～39℃，轻咳，伴气急。X线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。

假定经检查不能确定血行播散型肺结核，以下疾病中首先要考虑哪一种

A:其他病原体感染 B:肺泡细胞癌 C:特发性肺含铁血黄素沉着症 D:肺泡蛋白沉着症 E:排异反应

某男性患者，33岁，因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。

假定经检查不能确定血行播散型肺结核，应首先考虑下列哪一疾病

A:其他病原体感染 B:肺泡细胞癌 C:肺泡蛋白沉着症 D:特发性含铁血黄素沉着症 E:排异反应

某男性患者，33岁，因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

假定经检查不能确定血行播散性肺结核，应首先考虑以下哪一疾病

A:其他病原体感染 B:肺泡细胞癌 C:肺泡蛋白沉着症 D:特发性含铁血黄素沉着症 E:排异反应

内燥起于肺、脾、肾、胃为重，哪一个尤重（）

A:肺 B:脾 C:肾 D:胃 E:肝