患者女,30岁,因“头晕,头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素,抗炎,抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC 7.6x109/L,红细胞沉降率60 mm/h,CRP 3.8 g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。
如果需要手术治疗,最可能的手术方法是
A:病变部位切除,人工血管置换 B:右锁骨下动脉-左锁骨下,颈总动脉转流术 C:右颈总动脉-左锁骨下,颈总动脉转流术 D:主动脉-颈总,锁骨下动脉转流术 E:腋动脉-腋动脉转流术
患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。
患者的外科治疗措施可选择
A:左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术 B:右颈动脉内膜剥脱术 C:右颈总-颈内动脉旁路移植术 D:右颈动脉支架术 E:左颈总-颈内动脉旁路移植术
颈动脉体位于
A:颈总动脉分叉处的前方 B:颈总动脉分叉处的后方 C:颈外动脉起始处后方 D:颈外动脉起始处前方 E:颈内动脉起始处前方
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI = 0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI = 0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
A:左侧颈内-外动脉侧支开放 B:左侧颈内-外动脉侧支未开放 C:前交通支开放(左侧向右侧供血) D:前交通支开放(右侧向左侧供血) E:左后交通支开放 F:右后交通支开放 G:右后交通支未开放 H:右侧大脑前动脉狭窄 I:右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)
A:左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常 B:右侧眼动脉血流方向逆转 C:左侧大脑前动脉血流速度正常 D:右侧大脑前动脉血流速度恢复正常 E:右侧大脑前动脉血流速度较术前下降 F:左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致 G:右侧大脑中动脉血流速度较术前下降 H:左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
颈动脉体位于( )
A:颈总动脉分叉处的前方 B:颈总动脉分叉处的后方 C:颈外动脉起始处后方 D:颈外动脉起始处前方 E:颈内动脉起始处前方
颈动脉体位于()
A:颈总动脉分叉处的前方 B:颈总动脉分叉处的后方 C:颈外动脉起始处后方 D:颈外动脉起始处前方 E:颈内动脉起始处前方
颈动脉体位于
A:颈总动脉分叉处的前方 B:颈总动脉分叉处的后方 C:颈外动脉起始处后方 D:颈外动脉起始处前方 E:颈内动脉起始处前方