某女性患者，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。

如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是

A:经鼻内镜鼻窦开放术 B:上颌窦根治术 C:上颌窦穿刺取活检确诊 D:抗生素治疗 E:鼻侧切开术 F:放疗+化疗

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

患者可能的诊断是什么 　提示：患者自诉有时涕中带血，鼻窦 CT示：右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影，窦壁骨质有破坏。

A:鼻息肉 B:鼻腔内翻性乳头状瘤 C:鼻腔癌 D:上颌窦癌 E:鼻咽纤维血管瘤 F:鼻咽癌 G:真菌性鼻窦炎

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

关于鼻窦恶性肿瘤，下列说法正确的是哪些 　提示：病理检查示：低分化鳞癌

A:在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中，上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和（或）喉癌，而居于第二或第三为 B:额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位 C:筛窦恶性肿瘤很少有远处转移 D:蝶窦恶性肿瘤以继发性居多 E:上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的 F:上颌窦癌以腺癌为最多见 G:上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和（或）颈深淋巴结上群 H:上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

以下关于上颌窦恶性肿瘤不同手术方式的说法正确的是哪些

A:手术方式主要有：上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类 B:上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变，特殊性感染应行上颌骨全切术 C:扩大的上颌骨全切术适于原发于筛窦和（或）上颌窦内侧壁（鼻腔外侧壁）部的恶性肿瘤 D:肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭，应采用上颌骨部分切除术 E:上颌骨全切术切除的范围包括：上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板 F:癌肿局限于窦内侧壁，可经面部Moure切口，行内份上颌骨切除术

某男性患者，36岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。

根据影像学资料，哪几种手术方式较佳 提示：鼻窦CT显示：右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影，大小约35×5mm，增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦，向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔，向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。

A:鼻侧切鼻腔鼻窦肿瘤开术 B:上颌骨全切除术 C:上颌骨部分切除术 D:鼻内窥镜下上颌窦内侧壁切除并筛窦、中鼻甲、部分鼻中隔切除 E:面中翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 F:上颌骨外翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 G:上颌骨内翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 H:柯路氏进路上颌窦并上颌窦自然开口进鼻腔、筛窦肿瘤切除

某男性患者，自青少年时起，经常有鼻腔堵塞、流涕、不适等症状。在五官科检查时，医生考虑患者可能患鼻炎或鼻窦炎。在讨论中，提出了以下问题。

在治疗方法中，可作鼻窦穿刺术

A:通过上鼻道穿刺筛窦后群 B:通过中鼻道穿刺上颌窦 C:通过中鼻道穿刺额窦 D:通过中鼻道穿刺筛窦前、中群 E:通过上鼻道穿刺蝶窦

某女性患者，57岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。

首选治疗方法是

A:右侧上颌窦穿刺冲洗 B:上颌窦根治术 C:鼻侧切开术 D:鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查 E:鼻内新生物摘除术

某女性患者，53岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。

如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是

A:经鼻内镜鼻窦开放术 B:上颌窦根治术 C:上颌窦穿刺取活检确诊 D:抗生素治疗 E:鼻侧切开术 F:放疗+化疗