患者女,52岁,因胸闷,气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房,左心室增大,心功能I3级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙,华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。
该患者应该诊断为:(提示 心电图显示I2,I3,aVF导联可见向下的锯齿波,而V
锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45 mm,左心室舒张期末径60 mm,机械瓣未见瓣周漏。)
A:房性心动过速 B:心房颤动 C:I1型心房扑动 D:室上性心动过速 E:室性心动过速
患者女,52岁,因胸闷,气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房,左心室增大,心功能I3级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙,华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。
该患者应该诊断为:(提示 心电图显示I2,I3,aVF导联可见向下的锯齿波,而V1锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45 mm,左心室舒张期末径60 mm,机械瓣未见瓣周漏。)
A:房性心动过速 B:心房颤动 C:I1型心房扑动 D:室上性心动过速 E:室性心动过速
某女性患者,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3 d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T 36.4 ℃,P 75次/min,R 24次/min,BP 105/60 mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR 100次/min,律不齐。
所有检查项目中最可靠的方法是(提示 胸部X线片:左心房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移。ECG:P波消失,f波形态大小及规律不一,R-R间隔完全不规则,心室率不规则,QRS波群形态正常。超声心动图:左房室瓣狭窄。)
A:心电图 B:眼底检查 C:运动试验 D:超声心动图 E:胸部X线片 F:心导管检查
某女性患者,46岁,风湿性关节炎20年,近日胸闷,憋气。无发热咳嗽。查体:双侧面颊部发红,胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。
左心房增大的早期X线平片征象是
A:双重阴影 B:气管分叉受压抬高 C:食管受压移位 D:左心缘四弓征 E:右心缘双弧征
女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期滚筒样杂音。胸部正位摄片:心影呈梨形,中度增大。
显示左心房增大的最佳摄片方法
A:正位摄片 B:左前斜位摄片 C:右前斜位摄片 D:右侧面摄片 E:右前斜位加食管吞钡摄片
女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期滚筒样杂音。胸部正位摄片:心影呈梨形,中度增大。
显示左心房增大的最佳摄片方法是
A:正位摄片 B:左前斜位摄片 C:右前斜位摄片 D:右面侧摄片 E:右前斜位加食管吞钡摄片
某女性患者,51岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
所有检查项目中最可靠的方法是(提示胸部X线片:左心房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移。ECG:P波消失,f波形态大小及规律不一,R-R间隔完全不规则,心室率不规则,QRS波群形态正常。超声心动图:左房室瓣狭窄。)
A:心电图 B:眼底检查 C:运动试验 D:超声心动图 E:胸部X线片 F:心导管检查
某女性患者,55岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。
该患者应该诊断为:(提示 心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见向下的锯齿波,而V1锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45 mm,左心室舒张期末径60 mm,机械瓣未见瓣周漏。)
A:房性心动过速 B:心房颤动 C:Ⅰ型心房扑动 D:室上性心动过速 E:室性心动过速
后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有()
A:心底部出现双重阴影 B:左心缘出现左心耳弓,故有四个弓 C:右心缘出现双心房(双心缘)影 D:左主支管下压而气管分叉角度小 E:降主动脉左移
后前位心及大血管平片左心房增大的征象不包括()
A:心底部出现双重阴影 B:左心缘出现左心耳弓,故有四个弓 C:右心缘出现双心房(双心缘)影 D:左主支管下压而气管分叉角度小 E:降主动脉左移