男性,34岁。头痛,头昏3个月,左耳鸣,耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力,肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是
A:三叉神经鞘瘤 B:脑膜瘤 C:表皮样瘤 D:胶质瘤 E:听神经鞘瘤
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳,发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
该患者的症状,体征提示
A:左侧自发性气胸 B:左侧肺不张 C:左侧胸腔积液 D:左侧肺实变 E:左侧肺气肿
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳,发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
该患者的症状,体征提示
A:左侧自发性气胸 B:左侧肺不张 C:左侧胸腔积液 D:左侧肺实变 E:左侧肺气肿
男性,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣,耳聋1个月。查体:视神经乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力,肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上,下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。
X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是
A:三叉神经鞘瘤 B:脑膜瘤 C:听神经鞘瘤 D:胶质瘤 E:表皮样瘤
某男性患者,37岁,头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
行X线示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是
A:三叉神经鞘瘤 B:脑膜瘤 C:听神经鞘瘤 D:胶质瘤 E:表皮样瘤
某女性患者,36岁,左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。
CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?(提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。)
A:脑膜瘤 B:胆脂瘤 C:髓母细胞瘤 D:三叉神经鞘瘤 E:胶质瘤 F:转移瘤 G:脊索瘤 H:颅咽管瘤
某男孩,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。
超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是
A:左睾丸扭转 B:左睾丸炎 C:左精索静脉曲张 D:左附睾炎 E:左附睾扭转
某男性患者,62岁,持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞,伴流清涕、喷嚏,无头痛,亦无鼻涕带血,感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重,但喷嚏减轻,改流粘脓性鼻涕,偶有涕中带血,并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛,但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大,鼻腔黏膜苍白,左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物,表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物,触之未见出血。右侧未见新生物,鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起,但未见黏膜糜烂,出血。
该患者的治疗方案可为下列哪些 提示:鼻窦CT显示左侧上颌窦、前后组筛窦及鼻腔内为软组织肿块影,左蝶窦及额窦为阻塞性炎性改变,上颌窦内侧壁轻度内移,上颌窦窦腔骨壁完整。鼻中隔右偏曲。右侧鼻窦未见异常。鼻腔肿物组织活检,病理结果为乳头状瘤。
A:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术 B:放疗 C:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术 D:鼻内窥镜联合柯路氏进路鼻腔鼻窦肿物切除术 E:面中翻进路鼻腔鼻窦肿物切除术 F:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 G:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 H:上颌骨外翻并鼻腔鼻窦肿物切除术
某男,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。
超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是
A:左睾丸扭转 B:左睾丸炎 C:左精索静脉曲张 D:左附睾炎 E:左附睾扭转