患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意
A:在应用抗菌药物之后立即取尿标本 B:停用抗菌药物2天后再取尿标本 C:24小时尿液均可采用 D:留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液 E:宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养
病历摘要:患者男性,53岁,农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年,肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿,查尿蛋白3+~4+,红细胞3~5/HP,血压升高达145/95mmHg,当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”,予强的松60mg/d治疗2个月,尿检异常无明显改善,于起病半年后第一次入住本院。当时无发热,皮疹,关节疼痛等,测血压150/95mmHg。
入院后需再次完善检查哪些项目? 提示:肾活检病理改变呈膜性病变,合并较明显系膜增殖性病变,高度提示继发性肾脏疾病可能。鉴于患者为青年男性,临床无系统红斑狼疮的证据,故第一次住院时临床诊断为膜性肾病,继发性可能大。给予雷公藤多甙(60mg/d)口服,环磷酰胺1.0g/月,静滴,共两次,以及降压治疗。浮肿消退,血压降至正常范围,尿蛋白减少至1.92g/24h,患者病情好转出院。出院后,患者自行停药,未再来复查。1年后又出现浮肿,蛋白尿3+,外院再用环磷酰胺1.0g,静滴,每月一次,共2两次,以及口服雷公藤多甙,2年后又自行停药。此次入院前半年,第三次出现全身浮肿,4个月前出现腹胀,低热,体温38.5℃左右,当地医院检查血红蛋白6.1g/dl,血清肌酐升至2.65mg/dl,尿量由2000ml/24h,进行性减少至300~400ml/24h。因病情日渐加重,自服雷公藤多甙(60mg/d)效果不佳,第二次住院。
A:尿常规 B:24h尿蛋白定量 C:肾功能 D:双肾B超 E:三大常规 F:自身免疫抗体检测
某女,33岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的
A:使用抗菌药前采集 B:先行导尿 C:取终末尿 D:取清晨第一次尿 E:采集后立即送验
李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治,诊断为急性肾盂肾炎。
指导其采集尿培养标本正确的是
A:留取标本前用肥皂清洗外阴 B:留取中段尿于清洁容器内 C:取清晨第一次尿可提高检验阳性率 D:留取标本前要多饮水 E:如使用抗生素要停药2天后取尿
某女性患者,46岁,右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意
A:在应用抗菌药物之后立即取尿标本 B:停用抗菌药物2天后再取尿标本 C:24小时尿液均可采用 D:留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液 E:宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养
女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的
A:使用抗菌药前采集 B:先行导尿 C:取终末尿 D:取清晨第一次尿 E:采集后立即送验
女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的()
A:使用抗菌药前采集 B:先行导尿 C:取终末尿 D:取清晨第一次尿 E:采集后立即送验
女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的()。
A:使用抗菌药前采集 B:先行导尿 C:取终末尿 D:取清晨第一次尿 E:采集后立即送验