患者男，51岁，因“胸痛1年，爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总胆固醇6.46 mmol/L，HDL 0.65 mmol/L；空腹血糖8.05 mmol/L。遂送往医院接受治疗，发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。

此患者心脏大体检查：左心室心肌断面透壁性坏死灶，呈伴有污点的苍白色，充血明显。则最可能的病变是

A:高血压 B:糖尿病 C:急性心肌梗死 D:心绞痛 E:扩张型心肌病

患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5 ℃ ，血压13.3/9.3 kPa（100/70 mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝,脾未触及。

体格检查时最有诊断意义的体征为(提示　于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。)

A:胸骨左缘中下部收缩期杂音 B:心音遥远，心界增大 C:血压降低，脉压减小 D:心尖区响亮的全收缩期杂音 E:满肺湿性啰音及颈静脉曲张

患者男，55岁。急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛,濒死感,大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定，可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。

病人疼痛缓解住院后，护士应首先满足的层次是

A:生理的需要 B:安全的需要 C:爱与归属的需要 D:尊重的需要 E:自我实现的需要

男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5 ℃ ，血压为13．3／9．3kPa(100／70mmHg)，脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

A:胸骨左缘中下部收缩期杂音 B:心音遥远，心界增大 C:血压降低，脉压减小 D:心尖区响亮的全收缩期杂音 E:满肺湿性啰音及颈静脉曲张

全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示

A:复杂性偏头痛 B:普通偏头痛 C:紧张性头痛 D:丛集性头痛 E:血管性头痛

某男性患者，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗，恶心、气短

假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除以下哪项处理外均为正确措施

A:立即吸氧 B:立即应用吗啡镇痛 C:立即口服阿司匹林 D:立即含服硝酸甘油 E:不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院

某男，61岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短

假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除以下哪项处理外均为正确措施

A:立即吸氧 B:立即应用吗啡镇痛 C:立即口服阿司匹林 D:立即含服硝酸甘油 E:不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院

某男性患者，66岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

A:胸骨左缘中下部收缩期杂音 B:心音遥远，心界增大 C:血压降低，脉压减小 D:心尖区响亮的全收缩期杂音 E:满肺湿性啰音及颈静脉曲张

全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示（）。

A:紧张性头痛 B:复杂性偏头痛 C:丛集性头痛 D:普通偏头痛 E:血管性头痛