病历摘要:4岁男孩,因低热10余天,伴咳嗽,食欲欠佳,体重减轻来就诊。查体:体温38℃,两侧颈部浅表淋巴结有肿大,双肺呼吸音粗,心脏检查未见异常,腹软,肝右肋下1.5cm,质软。此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,血常规:WBC7x10/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门有团块样阴影。

小儿原发性肺结核诊断依据是?

A:病史中有长期低热,咳嗽,食欲不振,体重减轻等 B:可询问到有明确的结核接触史 C:未结种过卡介苗,结核菌素阳性 D:结核菌素试验强阳性 E:胸片示:在中下肺野可见边缘不清的渗出病变及肺门淋巴结肿大阴影 F:胸部CT扫描显示纵隔和肺门肿大的淋巴结 G:肝脾肿大 H:两肺可闻及细湿啰音

患者,男,60岁,咳嗽,痰中带血,胸片示右侧肺门一类圆形阴影,边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管,界不清。

病检镜下如图所示,该患者正确的病理诊断是 ( )

A:肺门淋巴结结核 B:肺腺癌 C:肺鳞状细胞癌 D:肺大细胞癌 E:肺小细胞癌

患者,男,60岁,咳嗽,痰中带血,胸片示右侧肺门一类圆形阴影,边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管,界不清。

有关该疾病的叙述错误的是 ( )

A:与吸烟关系密切 B:多位于肺门部 C:痰脱落细胞学检查阳性率最高 D:绝大多数起源于支气管黏膜上皮 E:通常预后好

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽,血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。

支气管镜检查在肺癌的诊断治疗中起非常重要的作用,以下描述正确的是:

A:对中央型肺癌可以通过活组织检查明确诊断 B:周围型肺癌不必行支气管镜检查 C:全麻插管困难时作引导 D:通过支气管镜对粘膜表浅的肿物进行激光治疗 E:术后吸痰

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽,血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。

支气管镜检查示右上肺鳞癌,这种病理类型的特点是:

A:多为中心型肺癌 B:与吸烟密切相关 C:往往通过淋巴转移 D:好发于50岁以上男性 E:许多患者有阻塞性肺炎和肺不张表现

患者男,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。

若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有

A:麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧;清醒后应垫枕并抬高床头300 B:为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡 C:如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位 D:术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿 E:护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染 F:为预防心力衰竭的发生,术后3d内患者须绝对卧床

某男,66岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反"S"样改变。

右上肺大片状致密影侧位片位于

A:右肺上叶尖后段 B:右肺上叶前段 C:右肺下叶背段 D:右肺中叶 E:右肺上叶

某男性患者,61岁,20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失,可闻及湿啰音,叩诊呈实音,胸片见右上肺大片致密阴影,右侧水平裂上移,右肺门抬高呈横S征。

该诊断需高度警惕以下哪种疾病

A:肺结核复发 B:肺癌 C:肺化脓症 D:肺炎 E:肺结节病 F:肺炎性假瘤

某男性患者,61岁,20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失,可闻及湿啰音,叩诊呈实音,胸片见右上肺大片致密阴影,右侧水平裂上移,右肺门抬高呈横S征。

进一步检查首选

A:经皮穿刺肺活检 B:磁共振检查 C:纤维支气管镜检查 D:CT扫描 E:核素扫描 F:查痰及痰培养

某男性患者,61岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。

最可能是

A:肺门淋巴结结核 B:支原体肺炎 C:肺癌 D:浸润型肺结核 E:肺脓肿

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