病历摘要: 患者女性，56岁，反复咳嗽,气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛,胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血,喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR 108bpm，律整，杂音(-)。肝脾未及，腹水征(-)。无杵状指。

根据目前情况，为进一步明确诊断该患者尚须完善以下哪些主要辅助检查？ 提示：胸膜活检病理检查提示：见少量纤维组织，未见癌及结核；胸水细胞学：未见癌细胞， CEA：10ug/L；胸水涂片：未件抗酸杆菌；PPD皮试：阴性；抗结核抗体：阴性血常规， WBC7.5，N73%，RBC250，Hb9g/L，PLT8.9 尿常规：细胞管型（+），蛋白（+），彩超示少量心包积液

A:胸部CT B:肿瘤指标五项 C:胸水找狼疮细胞 D:血清/胸水抗核抗体谱 E:血清/胸水补体C,C免疫复合物测定 F:支气管镜检查 G:肺通气灌注扫描 H:胸腔镜检查

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ( )

A:血性胸腔积液 B:年龄和临床表现 C:胸腔积液为渗出性改变 D:胸腔积液透明质酸酶增高 E:胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

某男，51岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是

A:血性胸腔积液 B:年龄和临床表现 C:胸腔积液为渗出性改变 D:胸腔积液透明质酸酶增高 E:胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

下面对胸部CT扫描技术叙述错误的是

A:患者仰卧、头先进 B:有时为了区别少量胸水与胸膜肥厚，可以改为俯卧位 C:常规胸部CT扫描采用螺旋扫描，层厚5mm，间隔5mm D:扫描基线从肺尖开始 E:常规扫描一个胸部前后正位像做定位像

以下对胸部CT扫描技术叙述错误的是

A:患者仰卧、头先进 B:有时为了区别少量胸水与胸膜肥厚，可以改为俯卧位 C:常规胸部CT扫描采用螺旋扫描，层厚5mm，间隔5mm D:扫描基线从肺尖开始 E:常规扫描一个胸部前后正位像做定位像

下面对胸部CT扫描技术叙述错误的是（）

A:患者仰卧、头先进 B:有时为了区别少量胸水与胸膜肥厚，可以改为俯卧位 C:常规胸部CT扫描采用螺旋扫描，层厚5mm，间隔5mm D:扫描基线从肺尖开始 E:常规扫描一个胸部前后正位像做定位像

下面对胸部CT扫描技术叙述错误的是（）

A:患者仰卧、头先进 B:有时为了区别少量胸水与胸膜肥厚，可以改为俯卧位 C:常规胸部CT扫描采用螺旋扫描，层厚5mm，间隔5mm D:扫描基线从肺尖开始 E:常规扫描一个胸部前后正位像做定位像