病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
血常规示:WBC 23.6x10
/L,N85%,核左移,可见中毒颗粒,胸片示;两肺散在斑片状阴影,左下肺密集,可见向外上向内下的反抛物线影,血培养:金黄色葡萄球菌阳性,则目前诊断为:
A:金黄色葡萄球菌肺炎 B:肺炎链球菌肺炎 C:腺病毒肺炎 D:支原体肺炎 E:呼吸道合胞病毒肺炎 F:肺气肿 G:脓胸 H:败血症 I:肺大疱
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
若已确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,则本病可有以下哪些特点?
A:可有弛张热 B:可有猩红热样皮疹 C:易形成皮下,纵隔气肿 D:肺下部体征出现早 E:X线双肺呈云雾状浸润影 F:肺部罗音出现较迟 G:予抗生素治疗后炎症迅速吸收,2个月内可完全消失 H:病理为广泛出血坏死,多发小脓肿 I:治疗以退热,强心,利尿为主
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
关于金黄色葡萄球菌肺炎抗生素治疗描述正确的是:
A:体温正常后2-3周停药 B:体温正常后1周停药 C:重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程≥6周 D:重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程2~3周 E:X线提示炎症吸收后停药 F:X线提示炎症吸收3天后停药 G:总疗程至少8周 H:可选用两种作用机制不同的敏感抗生素联合用药
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
金黄色葡萄球菌肺炎容易出现的并发症是:
A:脓胸 B:代谢性酸中毒 C:肺大泡 D:心力衰竭 E:呼吸衰竭 F:脓气胸 G:喘憋,呼吸困难 H:急性心包炎
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
下列有关重症肺炎描述正确的是:
A:重症肺炎指除呼吸系统外其它系统亦受累且中毒症状重 B:重症肺炎出现腹胀由于中毒性肠麻痹引起 C:重症肺炎出现腹胀由于并发腹膜炎引起 D:并发中毒性脑病是由于低氧血症导致ATP生成减少,高碳酸血症使血管通透性增加引起脑水肿 E:并发中毒性脑病时脑血流量减少 F:重症肺炎可短期内(3~5天)使用肾上腺皮质激素 G:重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒 H:重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
关于肺炎抗生素使用原则正确的是:
A:在使用抗生素前应采咽分泌物进行细菌培养和药敏试验 B:获细菌培养前根据经验选择敏感药物 C:不宜联合用药,以免产生耐药 D:重症肺炎患儿宜静脉给药 E:选择在肺组织中较高浓度的药物 F:一般肺炎用药至体温正常后5~7天,症状体征消失后3天停药 G:一般肺炎用药至体温正常后3~5天,症状体征消失后7天停药 H:金黄色葡萄球菌肺炎疗程不超过2周
病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥,气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。
下列有关不同病原体肺炎描述正确的是:
A:融合坏死性肺炎病原体是呼吸道合胞病毒 B:多发性肺脓肿肺炎病原体是金黄色葡萄球菌 C:支气管肺炎最常见的病原体是肺炎双球菌 D:喘憋性肺炎常见病原体是呼吸道合胞病毒 E:喘憋性肺炎常见病原体是肺炎支原体 F:融合坏死性肺炎病原体是金黄色葡萄球菌 G:融合坏死性肺炎病原体是腺病毒 H:喘憋肺炎常见病原体是腺病毒
1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2x10
/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。
住院第2天,患儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下4.0cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH 7.30,PaO
7kPa,PaCO
26.5kPa,BE -5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因
A:肺炎进一步加重 B:并发中毒性脑病 C:并发心力衰竭 D:并发呼吸衰竭 E:并发脓气胸
人体左、右肺的分段不一,其中左肺分上、下两叶,共几段()
A:七 B:八 C:九 D:十 E:十一
右肺分上、下两叶,左肺分上、中、下三叶。