患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。
肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化(如图),综合所见,正确的诊断是 ( ) 
A:冠心病 B:风湿性瓣膜病 C:扩张性心肌病 D:慢性肺源性心脏病 E:小叶性肺炎
患者男性,38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检:T:37.5℃, P:92次/分,R:30次/分,BP:125/85mmHg。无发绀,胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣区二心音亢进,血白细胞12.0x10
,中性粒细胞0.87,血红蛋白105g/L,X线胸透见心影略大,左肺门上方有一约6x6cm
可与主动脉分离的搏动性肿物,肿物前外方可见钙化。
提示:心电图示右室扩大,胸部CT和核磁共振示肺主动脉前外侧壁球形扩张,扩张前外侧钙化,肺内未见块影。肺动脉造影示肺主动脉球形扩张,直径约为6cm,未见夹层破口,左右肺动脉及分枝未见明显病变,右心导管示肺动脉水平有分流,肺动脉平均压30mmHg,超声心动图示降主动脉与肺动脉分叉处有异常通道。该患者应做哪些诊断
A:特发性肺动脉扩张 B:中央型肺动脉瘤 C:周围型肺动脉瘤 D:动脉导管未闭 E:主动脉-肺动脉间隔缺损 F:肺动脉__
患者男性,38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检:T:37.5℃, P:92次/分,R:30次/分,BP:125/85mmHg。无发绀,胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣区二心音亢进,血白细胞12.0x10
,中性粒细胞0.87,血红蛋白105g/L,X线胸透见心影略大,左肺门上方有一约6x6cm
可与主动脉分离的搏动性肿物,肿物前外方可见钙化。
提示:该患者经前正中切口纵劈胸骨探查可见肺动脉瓣上方之肺主动脉前侧方瘤状扩张,直径约6cm,前外侧壁坚硬,肺动脉可触及震颤。该患者术中应做哪些处理
A:建立体外循环 B:探查并处理并存的其他先天性心脏血管畸形 C:结扎入瘤血管 D:单纯肺动脉瘤切除,缝扎根部 E:切除肺主动脉瘤体,补片修补肺主动脉 F:人工血管肺主动脉置换术 G:同时切除肺动脉瘤侵及的肺脏
患者女,4岁,体重15 kg,因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄(中度),家属要求行介入治疗。
球囊扩张后右心室-肺动脉收缩压差下降不满意,可能的原因是
A:瓣环或瓣膜发育不良 B:球囊直径不够大 C:反应性漏斗部狭窄 D:扩张部位不准 E:瓣环撕裂 F:肺血管发育不良
患者女,4岁,体重15 kg,因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄(中度),家属要求行介入治疗。
球囊扩张后右心室-肺动脉收缩压差下降不满意,可能的原因是
A:瓣环或瓣膜发育不良 B:球囊直径不够大 C:反应性漏斗部狭窄 D:扩张部位不准 E:瓣环撕裂 F:肺血管发育不良
某患儿,5岁,呼吸困难,紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
关于肺动脉可出现的改变,除外下列哪一项
A:肺动脉瓣狭窄 B:肺动脉瓣上狭窄 C:肺动脉瓣下狭窄 D:肺动脉窄后扩张 E:肺动脉__
某患者,二维超声:右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,室间隔上部回声中断1.8 cm,主动脉前壁骑跨室间隔,CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流,肺动脉起源于右心室。
进一步超声右心室流出道无狭窄,肺动脉及其分支增宽,肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭,呈“w”型,a波变浅或消失。应考虑的诊断是
A:室间隔缺损 B:室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome) C:肺动脉扩张 D:肺动脉狭窄 E:法洛四联症
某患儿,有发绀,超声诊断为肺动脉闭锁。
存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是
A:室间隔缺损 B:动脉导管未闭或侧支血管 C:永存动脉干 D:大动脉转位 E:主动脉骑跨
患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
关于肺动脉可出现的改变,除外以下哪一项
A:肺动脉瓣狭窄 B:肺动脉瓣上狭窄 C:肺动脉瓣下狭窄 D:肺动脉窄后扩张 E:肺动脉__