患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9 cmx4 cmx4 cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4 cm,灰白,半透明,质韧,局灶增厚达0.8 cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。

鉴别诊断应考虑(提示 光镜下胆囊壁形态如图所示。)

A:瓷化胆囊伴反应性上皮增生 B:瓷化胆囊伴上皮异型增生(BilIN) C:瓷化胆囊伴胆囊腺癌 D:胆囊腺肌瘤伴反应性上皮增生 E:胆囊腺肌瘤伴上皮异型增生(BilIN) F:低级别囊内乳头状肿瘤

某女性患者,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声

因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是

A:急性胆囊炎穿孔 B:胆囊肿瘤 C:胆汁淤积 D:分隔胆囊伴胆囊积脓 E:瓷器胆囊

某急诊患者,男,56岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。

下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有

A:急性胆囊炎 B:低蛋白血症 C:右心衰竭 D:肾脏疾病 E:胆囊癌 F:胆囊腺肌增生症

有关肩关节的描述,错误的是

A:肩关节是典型的球窝关节 B:关节囊的前方缺少肌附着 C:关节盂浅 D:关节囊厚、坚韧而紧张 E:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成

一急诊患者,男性,56岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。

下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有

A:急性胆囊炎 B:低蛋白血症 C:右心衰竭 D:肾脏疾病 E:胆囊癌 F:胆囊腺肌增生症

有关肩关节的描述,错误的是

A:肩关节是典型的球窝关节 B:关节囊的前方缺少肌附着 C:关节盂浅 D:关节囊厚、坚韧而紧张 E:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成

有关肩关节的描述,错误的是

A:肩关节是典型的球窝关节 B:关节囊的前方缺少肌附着 C:关节盂浅 D:关节囊厚、坚韧而紧张 E:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成

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