患者,中年女性,因双手近端指间关节,掌指关节,腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:2年内发生关节骨侵蚀 B:HLA-DR
阳性 C:抗核抗体阳性 D:类风湿因子持续高滴度阳性 E:多发类风湿结节 F:血沉快
女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验zongR45mm/h,RF(-),X线提示轻度骨质疏松。
对关节活动的错误描述是
A:关节肿胀明显时,积极进行受累关节活动 B:对已经发生关节畸形的病人,鼓励尽可能发挥健康肢体的功能 C:关节活动应循序渐进 D:活动度以病人能承受为限 E:可使用各种矫形支架使关节保持功能位
患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部,两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。
以下正确的诊断为
A:可以排除下颌骨骨折 B:不除外下颌骨颏部骨折 C:不除外两侧髁突骨折 D:不除外下颌骨颏部,两侧髁突骨折 E:不除外下颌骨颏部,左侧髁突骨折
患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部,两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。
进一步的影像学检查
A:不需要 B:应加照两侧颞下颌关节侧斜位片 C:应加照下颌骨后前位片 D:应加照下颌骨开口后前位片 E:加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
某女性患者,48岁,双手近端指间关节肿痛半年,晨僵0.5小时,ESR:50mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀和关节两端骨质疏松。
此时类风湿关节炎应定为哪一期
A:Ⅰ期 B:Ⅱ期 C:Ⅲ期 D:Ⅳ期 E:Ⅴ期
某女性患者,48岁,双手近端指间关节肿痛半年,晨僵0.5小时,ESR:50mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀和关节两端骨质疏松。
以下治疗方案哪项最佳
A:首先使用非甾体类消炎镇痛药半年无效加用慢作用抗风湿药 B:早期大量激素控制炎症 C:在应用非甾体类消炎药的同时,早期应用慢作用抗风湿药 D:有关节畸形者加用慢作用抗风湿药 E:首先应用理疗和中草药治疗
某女性患者,48岁,双手近端指间关节肿痛半年,晨僵0.5小时,ESR:50mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀和关节两端骨质疏松。
该患者若能坚持治疗,除了哪一种预后均属可能
A:能缓解 B:能好转 C:大部分能控制 D:关节活动能控制 E:能根治
某患者男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄
关于RA的关节病变下列不正确的是
A:发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 B:关节大多呈对称分布 C:关节周围组织常同时受累 D:反复发作常致关节畸形甚至强直固定 E:外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
某患者女性,55岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/ L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:HLA-DR4阳性 B:血沉快 C:类风湿因子持续高滴度阳性 D:2年内发生关节骨侵蚀 E:抗核抗体阳性 F:多发类风湿结节
患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
提示患者经治疗后病情好转。提问下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A:2年内发生关节骨侵蚀 B:HLA-DR
阳性 C:抗核抗体阳性 D:类风湿因子持续高滴度阳性 E:多发类风湿结节 F:血沉快