男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

为了解肾盂,输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择

A:CT平扫检查 B:MRI水成像检查 C:放射性核素肾图检查 D:肾脏放射性核素的动态扫描 E:经膀胱镜肾盂,输尿管逆行造影

男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合理的处理为

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂-输尿管连接部成形术

女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。

先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )

A:肾下极异位血管血管压迫 B:输尿管肾盂高位连接 C:输尿管管腔狭窄 D:巨输尿管症 E:纤维束状带压迫

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为( )

A:右肾切除术 B:右肾盂输尿管成形术 C:右肾盂造瘘术 D:右输尿管扩张术 E:密切随访

患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄,造瘘管,引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015,最恰当的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管,维持原状 E:右肾盂一输尿管连接部成形术

某男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。最合理的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂-输尿管连接部成形术

某男性患者,55岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。

对该患者的肾脏和腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括

A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度 G:肾静脉血流速度

某女,26岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为

A:右肾切除术 B:右肾盂输尿管成形术 C:右肾盂造瘘术 D:右输尿管扩张术 E:密切随访

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