患者男,10岁,慢性病容,低热,活动后感觉疲倦,常夜间盗汗。食欲减退,活动后胸背部疼痛加重。查体:T 36.5 ℃,慢性贫血貌,胸11~腰1有明显压痛。X线表现:胸11~腰2椎体明显后突畸形,胸11~腰1椎体呈楔形改变,腰大肌阴影显示不清。
该患儿最可能的诊断
A:胸腰椎转移癌 B:胸腰段脊柱结核 C:胸腰椎血管瘤 D:化脓性脊椎炎 E:胸椎嗜酸性肉芽肿
患者,男性,30岁,有低热,脉快,食欲减退,盗汗,疲乏无力,消瘦等全身中毒症状,局部隐痛或钝痛,活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重,休息后减轻,X线可见腰大肌阴影模糊或增宽,局限性膨隆。
下一步结核脓肿可能的蔓延途径是
A:形成椎旁脓肿 B:形成咽后壁脓肿 C:脓肿向体表破溃可形成窦道 D:椎旁脓肿可流注到锁骨上卧 E:形成腰大肌脓肿
某男性患者,30岁,有低热,脉快,食欲减退,盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状,局部隐痛或钝痛,活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重,休息后减轻,X线可见腰大肌阴影模糊或增宽,局限性膨隆。
下一步结核脓肿可能的蔓延途径是
A:形成椎旁脓肿 B:形成咽后壁脓肿 C:脓肿向体表破溃可形成窦道 D:椎旁脓肿可流注到锁骨上卧 E:形成腰大肌脓肿
某男性患儿,11个月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。
该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有
A:直接经囊颈作环状切口 B:扩大椎板切除,探查脊髓 C:切断终丝及突入的神经根 D:不能分离神经根者,切断神经根还纳 E:不能分离者,令其自然附着于内壁 F:硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤
某男,51岁,腰疼4个月,时轻时重。体格检查:腰2、3叩击痛,平片示腰2/3椎间隙变窄,相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏,腰2椎体压缩呈楔形,两侧腰大肌明显肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适
A:X线平片 B:DSA血管造影 C:CT D:MRI E:超声检查
()进入腰大肌和腰方肌的深面。
A:膈下动脉 B:睾丸(卵巢)动脉 C:腰动脉 D:骶正中动脉 E:脾动脉
腰大肌试验阳性说明阑尾位于
A:腰大肌前 B:腰大肌后 C:盆腔 D:回肠前 E:左侧腹腔
腰大肌试验阳性说明阑尾位于
A:腰大肌前 B:腰大肌后 C:盆腔 D:回肠前 E:左侧腹腔