患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪,格列本脲和阿司匹林。查体:体重85 kg;意识清醒,合作,HR 76次/min,律齐。BP 186/98 mmHg;R 19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲200左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF 55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14 mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。
不停搏冠状动脉旁路移植术的注意事项包括
A:应用β-受体阻滞剂控制心率 B:应用大剂量的阿片类药物 C:在搬动或固定心脏时易出现心律失常或血压下降,应做好应对准备 D:持续输注硝酸甘油 E:限制液体输注,降低前负荷 F:血液回收或输血,防止贫血 G:保温
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
根据上述临床资料,最可能的诊断是
A:肾小球肾炎 B:IgA肾病 C:肾病综合征 D:肾动脉狭窄 E:胡桃夹综合征
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
此病的诊断标准是
A:反复性、发作性血尿或蛋白尿 B:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 C:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 D:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上 E:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
关于此病正确的描述有
A:超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查 B:临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎 C:该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉__现象 D:多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见 E:尿红细胞形态为肾小球性
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
此病的诊断标准是
A:反复性、发作性血尿或蛋白尿 B:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 C:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 D:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上 E:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
此病的诊断标准是
A:反复性、发作性血尿或蛋白尿 B:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 C:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 D:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上 E:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
关于此病正确的描述有
A:超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查 B:临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎 C:该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉__现象 D:多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见 E:尿红细胞形态为肾小球性