患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。

关于根治性肾,输尿管全长切除术，叙述错误的是

A:残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75% B:须同时行肾上腺切除才能达到根治效果 C:开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术 D:最严重的并发症为大出血 E:采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

病历摘要：患者男性，30岁，左腰腹阵发性剧痛8小时，无尿频,尿急,尿痛，无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规：RBC＋＋＋/HPH，WBC(-)。血常规正常。体查：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软，无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。

哪些检查有助于明确有无右肾缺如？ 提示：IVU示左肾盂肾盏扩张，左输尿管上段近肾盂处有一1cmx0．8cm大小致密影，右肾右输尿管未显示，膀胱轮廓光滑。

A:盆腔CT B:盆腔B超 C:肾ECT D:膀胱镜检＋右侧逆行输尿管插管造影 E:膀胱造影

男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．015。试问该病儿最合理的处理为

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂-输尿管连接部成形术

女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。

先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )

A:肾下极异位血管血管压迫 B:输尿管肾盂高位连接 C:输尿管管腔狭窄 D:巨输尿管症 E:纤维束状带压迫

女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。

对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 ( )

A:同位素肾图 B:肾动脉造影 C:IVP或逆行造影 D:CT E:经皮肾穿刺造影

男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10~15个／HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm，双侧肾盂肾盏显示好。

根据患者情况，最佳的治疗方案是

A:输尿管切开取石 B:输尿管套石术 C:左肾造瘘术 D:体外冲击波碎石 E:中西医结合排石

女性，45岁，反复发作肾绞痛；X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cmx2.8cm结石，右肾明显积水，功能受损。行右肾切开取石,肾盂造瘘术

关于肾盂造瘘管的护理，下列不妥的是

A:引流管的位置不得高于肾造瘘口 B:翻身,活动时勿牵拉造瘘管 C:勿折叠管道 D:观察引流液的颜色,性质 E:定时冲洗管道

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管，维持原状 E:右肾盂一输尿管连接部成形术

某男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂－输尿管连接部成形术