患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
提示:抗“O”800u2,zongR:91mm/h,RF(﹣),HLA﹣827(﹣),ANA(﹣),OT试验(﹣)。根据以上化验结果,如考虑风湿性关节炎的诊断,其主要诊断标准有
A:血沉增快 B:发热 C:心脏炎 D:C反应蛋白阳性 E:游走和多发性关节炎 F:舞蹈症 G:P﹣R间期延长 H:环形红斑 I:关节痛 J:皮下结节
某女性患者,57岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
首先要做哪项辅助检查
A:腰椎正位片 B:腰椎侧位片 C:腰椎正侧位片 D:腰椎双斜位片 E:腰椎正侧双斜位片
腰椎斜位片,正常椎弓及附件的影像呈""猎狗形""。
腰椎各解剖结构与""猎狗""的对应关系不正确的表述为
A:狗嘴为同侧横突 B:耳为同侧上关节突 C:眼为对侧椎弓根的断面 D:前腿为同侧下关节突 E:颈部为同侧椎弓峡部
腰椎斜位片,正常椎弓及附件的影像呈""猎狗形""。
椎弓崩裂易累及
A:椎板后部 B:椎弓峡部 C:上关节突 D:下关节突 E:椎弓根
腰椎斜位片,正常椎弓及附件的影像呈""猎狗形""。
椎弓崩裂最好发于
A:第1腰椎 B:第2腰椎 C:第3腰椎 D:第4腰椎 E:第5腰椎
某女性患者,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20°,侧屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
首先要做哪项辅助检查
A:腰椎正位片 B:腰椎侧位片 C:腰椎正侧位片 D:腰椎双斜位片 E:腰椎正侧双斜位片
腰椎斜位片,正常椎弓及附件的影像呈""猎狗形""。
腰椎各解剖结构与""猎狗""的对应关系不正确的表述为
A:狗嘴为同侧横突 B:耳为同侧上关节突 C:眼为对侧椎弓根的断面 D:前腿为同侧下关节突 E:颈部为同侧椎弓峡部
某女性患者,57岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
首先要做哪项辅助检查
A:腰椎正位片 B:腰椎侧位片 C:腰椎正侧位片 D:腰椎双斜位片 E:腰椎正侧双斜位片