患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6 cm,累及左颈总动脉,锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。

为进一步明确诊断,首选的检查是

A:主动脉造影 B:多排CT C:经食管多普勒超声心动图 D:心脏MRI E:目前已确诊,无须其他影像学检查

患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6 cm,累及左颈总动脉,锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。

最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择

A:人工血管全弓置换 B:带分支人工血管全弓置换 C:带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术 D:杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架 E:带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6 h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。

如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是

A:部分胸降主动脉置换术 B:部分胸降主动脉置换术+象鼻子手术 C:腹主动脉置换术 D:经股动脉带膜血管内支架植入术 E:全胸腹主动脉置换术

男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cmx2cm淋巴结2个。

检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是

A:头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B:头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C:头稍向右偏屈,右手触诊方法同B D:头稍向左偏屈,左手触诊方法同A E:头向后伸,右手触诊手法同B

患者女,30岁,因“头晕,头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素,抗炎,抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC 7.6x109/L,红细胞沉降率60 mm/h,CRP 3.8 g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。

如果需要手术治疗,最可能的手术方法是

A:病变部位切除,人工血管置换 B:右锁骨下动脉-左锁骨下,颈总动脉转流术 C:右颈总动脉-左锁骨下,颈总动脉转流术 D:主动脉-颈总,锁骨下动脉转流术 E:腋动脉-腋动脉转流术

 患者女,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及I2级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。

近年来认为多发性大动脉炎的病因是

A:一种自身免疫性疾病 B:一种感染性疾病 C:长期高血压的结果 D:动脉粥样硬化的结果 E:血管痉挛的结果

患者女,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及I2级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。

近年来认为多发性大动脉炎的病因是

A:一种自身免疫性疾病 B:一种感染性疾病 C:长期高血压的结果 D:动脉粥样硬化的结果 E:血管痉挛的结果

右锁骨下动脉()

A:起于主动脉弓 B:起于头臂干 C:于前斜角肌前方走行 D:发出甲状腺上动脉 E:该动脉的止血点是锁骨中点

左锁骨下动脉起始于()

A:升主动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:腹主动脉 E:以上均不是

左锁骨下动脉起自()。

A:升主动脉 B:主动脉弓 C:降主动脉 D:头臂干 E:胸主动脉

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