患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24 h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3 d患者出现咳嗽,咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。
应尽快采取的处理措施包括(提示 入院后实验室检查:WBC 18.45x109/L;N 0.82;痰培养结果:铜绿假单胞菌。气管镜:右主支气管残端可见气泡溢出。)
A:指导患者患侧卧位或头高仰卧位 B:依据药物敏感试验结果应用抗生素 C:吸氧 D:输血 E:补液 F:胸腔闭式引流术
患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部,会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60 mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃,右足背动脉搏动消失。
应采取的处理措施(提示 伤者右腹股沟中点处轻度肿胀,股动脉搏动未触及,右下肢持续性剧烈疼痛,被动活动足趾疼痛加剧。)
A:房间保温,继续观察 B:镇痛药物治疗 C:血管解痉药物治疗 D:抬高患肢 E:溶栓治疗 F:立刻右股动脉探查,血管移植术 G:立刻右坐骨神经探查,松解术 H:立刻右股神经探查,松解术
患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部,会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60 mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃,右足背动脉搏动消失。
此时应做的进一步处理是 (提示 术后24 h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21 800 U/L,肌酐70 μmol/L,尿素氮3.4 mmol/L。)
A:继续观察 B:抬高患肢 C:床边持续性血液滤过 D:血液透析 E:补足血容量后进行利尿 F:小腿深筋膜切开 G:5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
患者女,60岁,因“多尿,口干,多饮9年,右足底刺伤后红肿,流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30 mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有
A:如无肾功能损害,可行下肢血管DSA B:如有肾功能损害,可行下肢血管MRA C:足MRI D:创面的探针探查 E:足99mTc骨扫描 F:ABI检查 G:
In-标记的白细胞扫描
男性,22岁。入院时,右足明显内翻,内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。
构成先天性马蹄内翻足的因素中,不包括
A:跗骨间关节内收 B:踝关节跖屈 C:足内翻 D:胫骨内旋及胫骨后肌挛缩 E:膝外翻
男性,22岁。入院时,右足明显内翻,内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。
手术后2天,右足出现明显肿胀,皮温降低,皮肤颜色变苍白,感觉麻木,其原因最可能是
A:属正常现象 B:血液循环障碍引起 C:没有及时进行功能锻炼引起 D:疼痛引起 E:创口部有活动性出血
某女性患者,63岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30 mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有
A:如无肾功能损害,可行下肢血管DSA B:如有肾功能损害,可行下肢血管MRA C:足MRI D:创面的探针探查 E:足
Tc骨扫描 F:ABI检查 G:
In-标记的白细胞扫描
某女性患者,61岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体 :右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉 搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30 mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有
A:如无肾功能损害,可行下肢血管DSA B:如有肾功能损害,可行下肢血管MRA C:足MRI D:创面的探针探查 E:足
Tc骨扫描 F:ABI检查 G:
In-标记的白细胞扫描