患者男,66岁。因嗜睡,意识障碍4h,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热,咳嗽,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力,口干,多饮,多尿等症状,并日渐加剧。体格检查:T 38.8 ℃,P108次/min,BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大,直径3.0mm,对光反射减弱;刺痛无睁眼反应,无发音,肢体能回缩;无面瘫,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音,排便,排尿失禁。
目前正确的处理措施包括(提示 静脉滴注正规胰岛素8 U,复查血:钾3.0 mmol/L,钠150 mmol/L,血糖32.4 mmol/L,血浆渗透压328 mmol/L。患者第1小时静脉补0.45%氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液1000 ml。血压135/60 mmHg(18/8 kPa)。)
A:静脉补钾 B:继续静脉输入0.45%氯化钠溶液 C:静脉输入5%葡萄糖溶液 D:可静脉输入血浆或全血 E:可静脉输入25%人体白蛋白 F:继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6 U
患者女,45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15 d,每日补10%葡萄糖溶液2500 ml,5%氯化钠溶液1000 ml,10%氯化钾溶液30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500 ml左右。
首选的治疗方案是
A:补充氯化钠溶液 B:补充葡萄糖 C:补充葡萄糖酸钙 D:补充氯化钾 E:补充碳酸氢钠
女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀,恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。
处理上述问题时应给予
A:5%碳酸氢钠 B:10%氯化钙 C:10%氯化钾 D:5%氯化钠 E:三磷酸腺苷
患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况 ( )
A:发热反应 B:过敏反应 C:心脏负荷过重的反应 D:空气栓塞 E:细菌污染反应
患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
护士应立即采取的措施是 ( )
A:立即通知医生 B:给患者吸氧 C:安慰患者 D:立即停止输液 E:协助患者取端坐卧位,两腿下垂
患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用 ( )
A:10~20%酒精湿化加压给氧 B:20~30%酒精湿化加压给氧 C:30~40%酒精湿化加压给氧 D:40~50%酒精湿化加压给氧 E:50~70%酒精湿化加压给氧
陈某,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml St。
在进行四肢静脉注射时,下列做法不当的是
A:认真执行三查七对 B:选择手背粗,直,有弹性的血管穿刺 C:止血带扎在距穿刺点6cm以上 D:穿刺时针梗与皮肤呈45°角 E:见回血后松开止血带,推注药液
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用
A:10%~20%乙醇湿化加压给氧 B:20%~30%乙醇湿化加压给氧 C:30%~40%乙醇湿化加压给氧 D:40%~50%乙醇湿化加压给氧 E:50%~70%乙醇湿化加压给氧
某男性患者,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用
A:10~20%酒精湿化加压给氧 B:20~30%酒精湿化加压给氧 C:30~40%酒精湿化加压给氧 D:40~50%酒精湿化加压给氧 E:50~70%酒精湿化加压给氧
某女性患者,43岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15 d,每日补10%葡萄糖溶液2500 ml,5%氯化钠溶液1000 ml,10%氯化钾溶液30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500 ml左右。
首选的治疗方案是
A:补充氯化钠溶液 B:补充葡萄糖 C:补充葡萄糖酸钙 D:补充氯化钾 E:补充碳酸氢钠