陈先生,42岁,因"持续中上腹疼痛6小时"急诊入院。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,呼吸24次/分,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。实验室检查结果:WBC12.0x10/L,血清淀粉酶1020U/L(Somogyi法),尿淀粉酶1480U/L(Somogyi法),血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎,胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是

A:暴饮暴食 B:高脂血症 C:高钙血症 D:胆道疾病 E:胰腺外伤

患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是

A:血清淀粉酶测定 B:尿液淀粉酶测定 C:血清脂肪酶检查 D:CT检查 E:B超检查

男性,45岁。反复上腹部疼痛,腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC 5.9x10/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。

首先考虑的诊断是

A:胰腺假性囊肿 B:慢性胰腺炎 C:胰腺肿瘤 D:壶腹部肿瘤 E:亚急性胰腺炎

下列病人被怀疑有胰腺炎,应首选哪项实验室检查?

女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,体检:血压16/8kPA体温38℃,上腹部压痛(+),有肌紧张及轻度反跳痛,Cullen征(+)。

A:血清淀粉酶 B:血清脂肪酶 C:白细胞计数 D:淀粉酶,肌酐清除率比值(CAm/CCr%) E:血清正铁血白蛋白

某男性患者,60岁,因“上腹疼痛1 d”来诊。1 d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

国内急性胰腺炎最常见的病因是

A:病毒性肝炎 B:胰管阻塞 C:胆管疾病 D:暴饮暴食 E:酗酒

某男性患者,60岁,因“上腹疼痛1 d”来诊。1 d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

入院后确诊该患者胰腺炎为重症,最能提示该诊断的实验室检查结果是

A:低血磷 B:低血糖 C:低血钙 D:血清淀粉酶显著增高 E:血白细胞计数明显增高

某男,46岁,反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC 5.9×10/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。

首先考虑的诊断是

A:胰腺假性囊肿 B:慢性胰腺炎 C:胰腺肿瘤 D:壶腹部肿瘤 E:亚急性胰腺炎

某男性患者,55岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达__3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。

在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,以下哪项最应引起重视

A:患者的身高、体重 B:家族成员阳性心梗病史 C:急性坏死性胰腺炎 D:既往曾有颈椎外伤史 E:呼吸衰竭 F:高血压病史

 某男性患者,61岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

国内急性胰腺炎最常见的病因是

A:病毒性肝炎 B:胰管阻塞 C:胆管疾病 D:暴饮暴食 E:酗酒

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析