患者男,出生10 d,因“脐部有分泌物5 d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC 15x10
/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。
手术可见脐部及回肠有一通道,约5 cm,光镜下,黏膜均为肠黏膜,另部分肠黏膜可见淋巴细胞浸润,最有可能的诊断是
A:细菌性肠炎 B:脐尿瘘 C:脐囊肿 D:肠溃疡 E:脐肠瘘
男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。
此例作下尿路损伤修复术后已出院,来门诊复查,为预防下尿路梗阻,下列哪项最没有预防作用
A:继续服用抗生素,防止下尿路感染 B:口服糖皮质类固醇 C:应用利尿剂 D:必要时行尿道扩张 E:会阴部理疗
12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗,易激惹,前囟张力稍高,四肢稍凉,脐部红肿,有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。
最可能的诊断是
A:新生儿脐炎,生理性黄疸 B:新生儿脐炎,母乳性黄疸 C:新生儿脐炎,新生儿肝炎 D:新生儿脐炎,新生儿溶血病 E:新生儿脐炎,新生儿败血症
12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗,易激惹,前囟张力稍高,四肢稍凉,脐部红肿,有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。
本病最基本的治疗措施是
A:蓝光照射 B:脐部护理 C:选用敏感抗生素口服 D:选用敏感抗生素静注 E:注射高渗液体
6天男婴,家中出生,母乳喂养,3天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
最可能的诊断是( )
A:新生儿脐炎,生理性黄疸 B:新生儿脐炎,母乳性黄疸 C:新生儿脐炎,新生儿肝炎 D:新生儿脐炎,新生儿溶血病 E:新生儿脐炎,新生儿败血症
5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
最可能的诊断是
A:新生儿脐炎,生理性黄疸 B:新生儿脐炎,母乳性黄疸 C:新生儿脐炎,新生儿败血症 D:新生儿脐炎,新生儿溶血病 E:新生儿脐炎,新生儿肝炎
某婴儿,男性,1个月,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂
脐炎可向各个方向扩散,但除外
A:脐周围皮肤引起蜂窝组织炎 B:可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C:脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D:经腹壁下动脉累及髂内动脉 E:经脐尿管累及膀胱
某新生儿,女,4d,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产,体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物
为确定诊断,首选的实验室检查应是
A:脐部分泌物培养 B:血培养 C:血清胆红素测定 D:白细胞计数及分类 E:血小板计数
某患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
最可能的诊断是
A:母乳性黄疸 B:溶血病 C:败血症 D:病毒性肝炎 E:硬肿症
某患儿,女,14天,顺产,母乳喂养生后第5天,吃奶少,不哭,体温37.4℃,皮肤中度黄染,脐周红肿,可见少许分泌物,稍臭,腹软,肝肋下3cm。
入院后护士首先应协助医生处理的是
A:脐部护理 B:蓝光疗法 C:静脉输注抗生素 D:静脉输注血浆 E:立即采血做细菌培养