患者男,66岁。因嗜睡,意识障碍4h,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热,咳嗽,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力,口干,多饮,多尿等症状,并日渐加剧。体格检查:T 38.8 ℃,P108次/min,BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大,直径3.0mm,对光反射减弱;刺痛无睁眼反应,无发音,肢体能回缩;无面瘫,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音,排便,排尿失禁。
目前正确的处理措施包括(提示 静脉滴注正规胰岛素8 U,复查血:钾3.0 mmol/L,钠150 mmol/L,血糖32.4 mmol/L,血浆渗透压328 mmol/L。患者第1小时静脉补0.45%氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液1000 ml。血压135/60 mmHg(18/8 kPa)。)
A:静脉补钾 B:继续静脉输入0.45%氯化钠溶液 C:静脉输入5%葡萄糖溶液 D:可静脉输入血浆或全血 E:可静脉输入25%人体白蛋白 F:继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6 U
毒素是细菌的重要致病物质之一,对机体可引起不同的毒性作用。
可作用于心血管及淋巴管内皮细胞,引起炎症,坏死,出血,导致血液浓缩和致死性休克的毒素是
A:Vero毒素 B:肠毒素 C:SLO D:PVL毒素 E:鼠毒素
毒素是细菌的重要致病物质之一,对机体可引起不同的毒性作用。
同时具有细胞毒,肠毒素,神经毒作用的毒素是
A:Vero毒素 B:肠毒素 C:SSSS D:PVL毒素 E:鼠毒素
毒素是细菌的重要致病物质之一,对机体可引起不同的毒性作用。
使肠道细胞中cAMP的水平升高,引起肠液大量分泌的毒素是
A:Vero毒素 B:肠毒素 C:SSSS D:PVL毒素 E:鼠毒素
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的?
A:Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查 B:AlliS征被认为是CDH的特异体征 C:套叠试验往往阳性 D:Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全 E:单侧髋脱位时呈摇摆步态 F:臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽 G:AlliS征只适用于单侧发病
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?
A:照双髋关节正位X线片 B:照患侧髋关节正,侧,斜位X线片 C:常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角 D:可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素 E:麦氏征 F:骨盆分离及挤压试验 G:Trendelenburg试验 H:Allis征 I:叠试验 J:膝关节造影以排除膝关节病变
毒素是细菌的重要致病物质之一,对机体可引起不同的毒性作用。
同时具有细胞毒、肠毒素、神经毒作用的毒素是
A:Vero毒素 B:肠毒素 C:SSSS D:PVL毒素 E:鼠毒素
毒素是细菌的重要致病物质之一,对机体可引起不同的毒性作用。
使肠道细胞中cAMP的水平升高,引起肠液大量分泌的毒素是
A:Vero毒素 B:肠毒素 C:SSSS D:PVL毒素 E:鼠毒素