患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7 cmx6 cmx5 cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。

子宫内膜间质平滑肌混合瘤的病理特点为

A:肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上 B:肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错 C:鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部，而不是取自与周围肌层的交界处 D:平滑肌：肌源性标志物阳性，CD10（-）；间质：CD10（+），肌源性标志物（-） E:生物学行为有良性,交界性，也有恶性

病历摘要：男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体：神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。

该患者择期行了剖胸探查术，术中证实了食管平滑肌瘤，对食管平滑肌瘤下列述说正确的是：

A:食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层 B:以纵行肌为主 C:肿瘤可发生食管任何部位 D:肿瘤大多数为多发 E:肿瘤除圆形,椭圆形，也有不规则形状 F:肿瘤大小不一 G:食管平滑肌瘤变为肉瘤的很多 H:组织切片为分化良好的平滑肌细胞

患者，女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。

术后第7d，病人出现呼吸困难，T38．8℃，血WBC5x10／L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与其无关的因素是

A:感染 B:吻合口张力过大 C:营养不良 D:食管无浆膜覆盖 E:输入液量过多

患者，男，43岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。

护士指导患者正确使用人工肛门袋，下列哪项是错误的

A:肛门袋内充满2/3排泄物时，须进行更换 B:选择大小合适的肛门袋 C:用清水清洗肛门袋 D:肛门袋需晾干后备用 E:造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋

某男性患者，72岁，因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。

如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位

A:食管入口 B:主动脉弓压迹 C:左支气管压迹 D:膈肌裂孔处 E:贲门 F:以上都不对

某男性患者，72岁，因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。

若食管镜下手术成功，术后治疗不正确的是

A:术后6小时可半流质饮食 B:术后应鼻饲饮食 C:加强抗感染治疗 D:加强支持治疗 E:密切观察呼吸、血压和脉搏等 F:以上都是

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅，未累及肌层 E:食管黏膜萎缩

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

第二次食管镜检查最可能出现的结果是

A:食管高分化鳞癌 B:食管低分化鳞癌 C:食管腺鳞癌 D:食管腺癌 E:食管未分化癌