患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。
提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?
A:采用表麻,镇静,保留自主呼吸下插管 B:应用食管气管联合导管 C:准备足够长度和硬度的气管导管 D:有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E:准备气管切开的器械和技术力量 F:如果患者不能合作,可采用快诱导插管
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。
提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷,静脉输注瑞芬太尼,丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高,脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?
A:手术操作压迫气管,支气管 B:气管导管位置移动 C:气胸 D:肌无力危象 E:气管导管被痰液堵塞 F:喉痉挛
病历摘要:女,42岁,体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物,3cm大小,边界清,类圆形,密度高,不随呼吸上下,胸片侧前上纵隔一肿物,突向左侧胸腔,与左侧心缘无分界,边缘清晰,锐利.
胸腺瘤术后行放射治疗,下列说法正确的:
A:包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗 B:I2期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗 C:I2期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 D:I3期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 E:I2期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗 F:放疗可减少或预防肿瘤局部复发 G:对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体 H:合并重症肌无力者,无须放疗
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6x6cm肿物,边界清楚。
胸腺瘤和重症肌无力的描述以下哪些是正确的:
A:胸腺瘤病人中15%合并重症肌无力 B:重症肌无力的病人半数以上有胸腺瘤或增生 C:胸腺瘤合并重症肌无力预后差 D:胸腺瘤合并重症肌无力对预后无不良影响
女性,30岁,体格检查时胸部正,侧位片示前,中纵隔内有-4cmx5cm大小阴影。
经手术治疗后,术后病理诊断为胸腺瘤。对于该病的描述中,下述错误的是
A:恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力 B:胸腺瘤多好发于前纵隔内 C:胸腺瘤男女发病率相近 D:恶性胸腺瘤患者术后应予放射治疗 E:重症肌无力患者只有少数伴发胸腺瘤
垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系。在增强扫描的早期阶段,在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影,边界多数清楚;在晚期阶段,微腺瘤可呈等密度或高密度病灶。总之,动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程,有利于对微腺瘤的诊断。
以下对垂体微腺瘤的CT放大动态扫描的特点的叙述错误的是
A:垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系 B:在增强扫描的早期阶段,在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影,边界多数清楚 C:在晚期阶段,微腺瘤皆为高密度病灶 D:在晚期阶段,微腺瘤可呈等密度或高密度病灶 E:动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程
有关胸腺瘤,错误的是( )
A:多见于20岁以下 B:为前纵隔病变 C:可伴有重症肌无力 D:胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似 E:可发生囊变
有关胸腺瘤,错误的是()
A:多见于20岁以下 B:为前纵隔病变 C:可伴有重症肌无力 D:胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似 E:可发生囊变
有关胸腺瘤,错误的是()
A:多见于20岁以下 B:为前纵隔病变 C:可伴有重症肌无力 D:胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似 E:可发生囊变