脊髓颈段

A:有灰质侧柱 B:各节段比同序数椎骨位置高 C:相当于颈丛、臂丛发出的节段 D:参与颈膨大的组成 E:由7个颈脊髓节段组成

某女性患者，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。

如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶"凉结节"，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是

A:行双侧甲状腺全切术 B:切除受侵段食管，并食管重建 C:根治性颈淋巴结清扫 D:纵膈探查 E:术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗 F:术后碘治疗

某男性患者，49岁，主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽颈段食管解剖描述不正确的有

A:喉咽位于喉的后方及两侧，始于会厌水平，终于环状软骨下缘，与颈段食管相连。 B:喉咽位于第二颈椎到第六颈椎的前方。 C:喉咽分为三个亚区：梨状窝、喉咽后壁、环后区。 D:梨状窝有三个壁：内侧壁、外侧壁和后壁。 E:环后区上至杓状软骨和杓间，下至环状软骨下缘，外邻梨状窝。 F:咽后壁区相当于会厌谷底部至环状软骨下缘之间的咽后壁。 G:颈段食管位于环状软骨下缘至胸骨切迹水平，长度约3～5cm。 H:喉咽有丰富的淋巴引流，可引流到颈深上、中、下组淋巴结及咽后淋巴结、气管食管沟淋巴结。

某女性患者，55岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。

如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶"凉结节"，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是

A:行双侧甲状腺全切术 B:切除受侵段食管，并食管重建 C:根治性颈淋巴结清扫 D:纵膈探查 E:术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗 F:术后碘治疗

下颈髓节段（）。

A:相当的椎体节段＝脊髓节段数减去一个节段 B:相当的椎体节段＝脊髓节段数减去二个节段 C:相当的椎体节段＝脊髓节段数减去三个节段 D:相当胸椎12～腰椎1 E:相当胸椎11～12

脊髓颈段（）

A:共分为8个脊髓节段 B:各节段比同序数椎骨位置高 C:相当于颈丛、臂丛发出的节段 D:参与颈膨大的组成 E:有灰质侧柱

脊髓颈段（）

A:共分为8个脊髓节段 B:各节段比同序数椎骨位置高 C:相当于颈丛、臂丛发出的节段 D:参与颈膨大的组成 E:有灰质侧柱

脊髓颈段（）

A:有灰质侧柱 B:各节段比同序数椎骨位置高 C:相当于颈丛、臂丛发出的节段 D:参与颈膨大的组成 E:由7个颈脊髓节段组成