女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是

A:继发干燥综合征 B:单纯口干症 C:白塞病 D:系统性红斑狼疮 E:系统性硬化 F:干眼症

某女性患者，46岁，周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是

A:继发干燥综合征 B:单纯口干症 C:白塞病 D:系统性红斑狼疮 E:系统性硬化 F:干眼症

某男，81岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲缺乏2月余，近感乏力，明显消瘦。无呕吐和腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。超声所见：肝形态尚正常，内部回声不均匀，于左右两叶内均可见多个大小不等的圆形较低回声包块，较大者位于肝右叶，为35cm×30mm，较小者位于肝左叶为16cm×15mm，内部为不均质低回声，边缘清楚，周围有低回声晕，部分小包块呈"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI示包块内部见血流，周边血流丰富。

该例的超声诊断依据可除外

A:肝内大小不等的实性低回声圆形或椭圆形结节，边界清，边缘尚规整 B:结节周边有低回声晕 C:部分结节呈牛眼征 D:部分结节周围血管绕行 E:肝内胆管扩张

一牛场肉牛相继发病，羞明，流泪，眼睑肿胀、疼痛，角膜混浊甚至穿孔

该牛场疾病最可能是

A:角膜损伤 B:传染性角膜结膜炎 C:牛肺疫 D:牛出血性败血症 E:牛瘟

一牛场陆续发生以母牛流产、关节炎，公畜睾丸炎为主的疾病。母牛流产后常发生胎衣不下

对于还未发病的牛，确定其是否感染的方法是

A:结核菌素点眼观察 B:布鲁氏菌素皮内注射观察 C:B超检查 D:X线检查 E:直肠检查

牛眼征

牛眼征

牛眼征