患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整,血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cmx0.4cm，右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

应与之鉴别的疾病最主要是(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

A:肝囊肿 B:细菌性肝脓肿 C:肝腺瘤 D:肝癌 E:肝脂肪瘤

患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整,血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cmx0.4cm，右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

该患者的治疗方案为(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

A:肝动脉栓塞术 B:血管瘤捆扎术 C:暂不处理，定期复查 D:冷冻治疗 E:微波固化治疗

　患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨， 边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

目前考虑的诊断为(提示血常规及肝,肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。 腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨大低 密度影所占据，密度不均，直径约16cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2.5cm。)

A:肝癌 B:肝硬化 C:肝脓肿 D:肝海绵状血管瘤 E:肺癌 F:包虫病 G:肺脓肿

患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝肋下2~3 cm，脾肋下4 cm，肝,脾区轻压痛，移动性浊音（－）。腹部B型超声和腹部CT均提示肝,脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术，术中见脾下极有一囊肿，表面光滑，肝右叶后方有1包块，周围与膈肌,横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml，脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴，内有吸盘及头钩，肝囊肿壁可见钙化，坏死；脾囊肿壁周围有纤维组织增生，嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润，囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为：肝,脾包虫病。

包虫病在人体内最常见的寄生部位是

A:肺 B:脑 C:肝 D:脾 E:腹腔

患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6 cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

目前考虑的诊断为（提示 血常规及肝,肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨大低密度影所占据，密度不均，直径约16 cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2.5 cm。）

A:肝癌 B:肝硬化 C:肝脓肿 D:肝海绵状血管瘤 E:肺癌 F:包虫病 G:肺脓肿

某男性患者，46岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。

Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是

A:注射显像剂后2小时内 B:注射显像剂后4小时内 C:注射显像剂后6小时内 D:注射显像剂后12小时内 E:注射显像剂后24小时内

某男，43岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。

经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是

A:以手术为主的综合治疗 B:肝动脉插管介入治疗 C:化疗 D:生物和免疫治疗 E:原位肝脏移植

睾丸内微钙化灶与新生物生长有一定相关性，微钙化灶一般出现于

A:睾丸精细管钙化 B:精液内芽肿钙化 C:静脉结石 D:结核侵犯的组织 E:睾丸肿瘤

某男性患者，46岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10/L，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。

Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是

A:注射显像剂后2小时内 B:注射显像剂后4小时内 C:注射显像剂后6小时内 D:注射显像剂后12小时内 E:注射显像剂后24小时内