患儿女，12岁，活动量较同龄儿差，活动后无蹲踞现象。查体：体重30 kg；P 90次/min，R 20次/min，上肢BP 90/50 mmHg，下肢BP 110/70 mmHg。双肺呼吸音清，胸骨左侧第2,3肋间可触及震颤并可闻及收缩期3/6级粗糙机械样杂音。心脏彩超：左心房,心室明显增大，房间隔中部呈瘤样向右心房膨出，主肺动脉直径38 mm，主肺动脉分叉处与降主动脉之间见一管状交通，连续血流，主动脉弓降部正常。胸部X线片：双侧肺血明显增多，心影增大，肺动脉段膨隆。临床诊断：先天性心脏病，动脉导管未闭，肺动脉__。

硝普钠降压效果不满意时，处理方法是(提示 建立颈内静脉后，硝普钠从0.5 μg·kg-1·min-1开始持续输注，切皮前5 min给予舒芬太尼20 μg加深麻醉。切皮后心率从80次/min升到100次/min，血压从75/40 mmHg升到85/45 mmHg，将异氟烷加到2%。开始控制性降压，硝普钠逐渐加大到4~6 μg·kg-1·min-1，BP 90/50 mmHg，HR 110 次/min，CVP 3 mmHg。开胸后胸内填塞大纱布暴露术野，经皮脉搏氧饱和度降低到95%。)

A:对控制性降压的患者，应注意麻醉深度，如麻醉深度不够，可能硝普钠用量较大，且降压效果不理想 B:除了加深麻醉和使用扩血管药外，还可选择体位为头高位 C:该患儿可能麻醉深度不足，因切皮后患儿心率和血压均有升高 D:还可使用少量的超短效β-受体阻滞剂，有助于降低血压 E:还可使用钙通道阻滞剂，有助于降低血压 F:还可减少机械通气的潮气量，增加胸内压

患儿女，12岁，活动量较同龄儿差，活动后无蹲踞现象。查体：体重30 kg；P 90次/min，R 20次/min，上肢BP 90/50 mmHg，下肢BP 110/70 mmHg。双肺呼吸音清，胸骨左侧第2,3肋间可触及震颤并可闻及收缩期3/6级粗糙机械样杂音。心脏彩超：左心房,心室明显增大，房间隔中部呈瘤样向右心房膨出，主肺动脉直径38 mm，主肺动脉分叉处与降主动脉之间见一管状交通，连续血流，主动脉弓降部正常。胸部X线片：双侧肺血明显增多，心影增大，肺动脉段膨隆。临床诊断：先天性心脏病，动脉导管未闭，肺动脉__。

术后常见问题和并发症有

A:右心负荷增加引起右心功能紊乱 B:导管破裂出血或术后导管再通 C:喉返神经损伤 D:术后低血压 E:肺不张 F:误扎左肺动脉或降主动脉

　患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病,高血脂病史。吸烟10~20支/dx20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100 mmHg，左侧100/60 mmHg。

因为这条动脉的病变，TCD有可能检测到的侧支代偿是

A:前交通动脉 B:后交通动脉 C:眼动脉 D:一侧椎动脉到另一侧椎动脉 E:大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜

患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

术后测定左房压,右房压,肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是

A:测压前不需调试各零点 B:术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次 C:不需无菌操作 D:咳嗽,呕吐,躁动及用力均不会影响测压 E:预防导管折断或导管接头脱落,出血

后交通动脉连接于

A:大脑中动脉与大脑后动脉 B:大脑前动脉与大脑后动脉 C:双侧大脑后动脉 D:颈内动脉与大脑后动脉 E:双侧小脑后下动脉

后交通动脉连接于（　）

A:大脑中动脉与大脑后动脉 B:大脑前动脉与大脑后动脉 C:双侧大脑后动脉 D:颈内动脉与大脑后动脉 E:双侧小脑后下动脉

后交通动脉瘤（　）

A:额下人路  B:口鼻蝶人路  C:翼点人路  D:后正中人路  E:三角区人路