某男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体：左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验：C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。

以下检查及结果哪些会对初步判断听骨链有无破坏有意义 提示：根据病史及音叉试验可诊断为传导性聋

A:纯音听阈测试法听力曲线呈平坦型，且气骨导差超过40dB，可考虑听骨链的破坏 B:骨导气导均下降，并存在气骨导差 C:声导抗图呈Ad型曲线 D:声导抗图呈B型曲线 E:耳声发射消失 F:高分辨率CT可见听骨形态异常 G:音衰变试验异常现象 H:SISI值为10%

听骨链固定时，最可能的鼓室曲线图为

A:s型 B:B型 C:C型 D:As型 E:Ad型

中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，其机制主要是（）

A:鼓膜与前庭窗面积的差别 B:听骨链的杠杆作用 C:鼓膜与镫骨足板面积的差别 D:鼓膜与圆窗面积的差别 E:鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用

听骨链

关于对听骨链的正确叙述是（）。

A:在能量传递过程中惰性最小，效率最高 B:杠杆的支点在听骨链的重心上 C:锤骨柄为长臂，砧骨长突为短臂 D:由于听骨链杠杆两臂长度的不同，使所传递的声强增加约为1.3倍 E:声波经中耳传递后总的增压效应约为17.2倍

听骨链

听骨链