患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体I2度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝,脾不大。

为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT:纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。)

A:微创性纵隔肿块穿刺活检 B:骨髓穿刺细胞学检查 C:再次颈淋巴结穿刺活检 D:胸部MRI E:复查血常规 F:颈淋巴结摘除活检

患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体I2度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝,脾不大。

此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)

A:给予肾上腺皮质激素 B:快速放胸腔积液 C:紧急放射治疗 D:纵隔活检标本做免疫分析 E:颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查 F:吸氧 G:充分补充液体或充分水化 H:充分碱化尿液,补充碳酸氢钠

患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力,消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9 375 U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3 cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3 cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。

胆囊占位最可能的诊断是

A:胆固醇性息肉 B:胆囊炎性息肉 C:黄色肉芽肿性胆囊炎 D:胆囊腺肌增生症 E:胆囊癌

患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力,消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9 375 U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3 cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3 cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。

对该患者应采用的治疗是(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。)

A:严密观察,病变明显增大时手术治疗 B:开腹胆囊切除术 C:腹腔镜胆囊切除术 D:胆囊癌根治术 E:5-FU为基础的化疗

老年女性,52岁,胆囊切除术后4天,出现体温升高39℃,脉搏98次/分,血压120/90mmHg,轻度呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,两肺底有湿性哕音。

该病人目前主要的护理诊断是

A:焦虑 B:体温过高 C:活动无耐力 D:营养失调 E:知识缺乏

关于胆囊的叙述,错误的是

A:容量为40~60ml B:胆囊体与底有明显分界 C:胆囊分为底、体、颈三部分 D:胆囊是储存和浓缩胆汁的器官 E:位于胆囊窝内,借结缔组织与肝相连

成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10/L,Hb120g/L。

第一个24小时输入液体

A:总量约7800ml,根据具体病情调整 B:总量约6700ml,根据具体病情调整 C:开始输液的第一个8小时输入总量的1/8 D:开始输液的第一个12小时输入总量的一半 E:胶体的补充以全血为主

下列器官中可分为底、体、颈三部分的是()

A:胃 B:胰 C:肝 D:膀胱 E:胆囊

关于胆囊的叙述,错误的是

A:容量为40~60ml B:胆囊体与底有明显分界 C:胆囊分为底、体、颈三部分 D:胆囊是储存和浓缩胆汁的器官 E:位于胆囊窝内,借结缔组织与肝相连

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