患者男,77岁,因“胆囊炎,胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎,支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷,心前区不适查心电图:左室高电压,I2,I3导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。
如果采用丙泊酚靶控输注(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是
A:丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定 B:术中维持效应室靶浓度为3μg/ml C:术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml D:设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml E:合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度
患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。
最恰当的诱导方法及气管导管类型 ( )
A:快速诱导,单腔气管插管 B:快速诱导,双腔气管插管 C:快速诱导,经鼻气管插管 D:慢诱导,单腔气管插管 E:慢诱导,双腔气管插管
病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎
该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时哪项不恰当 ( )
A:充分给氧去氮 B:避免呛咳 C:半清醒插管 D:采用对循环抑制较轻的药物 E:诱导中保持呼吸道通畅
病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min,室性早搏4次/min。
如选用气管插管全麻,其诱导及插管法不妥的是
A:慢诱导不加肌松插管 B:单纯七氟烷诱导插管 C:快诱导肌松下插管 D:快诱导肌松下喉罩插管 E:不麻醉下气管插管
患者,男性,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜痿。
术后7小时,出现胸痛,气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是
A:出血 B:引路管接头部滑脱 C:支气管胸膜瘘 D:引流管被血块堵塞 E:引流管扭曲
某男性患者,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜痿。
术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是
A:出血 B:引路管接头部滑脱 C:支气管胸膜瘘 D:引流管被血块堵塞 E:引流管扭曲
如情况紧急,可行气管切开的部位是
A:甲状软骨 B:环状软骨 C:环甲膜 D:第1~2气管软骨环 E:第3~5气管软骨环
某男性患者,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。
气管插管时出现误吸,以下哪项处理不恰当
A:插管后气管内吸引 B:气管内给予生理盐水冲洗 C:给予PEEP5~10cmH
O通气 D:给予大剂量激素 E:应用扩血管药
肺的导气部从支气管起到()。
A:细支气管止 B:终末细支气管止 C:小支气管止 D:肺泡管止