患者男,15岁,初三学生。被父母领来就诊,父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾,经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后,发现患者对治疗师抵触情绪较大,要么沉默无语,要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下,患者表示不认为自己是上网成瘾,问及为什么不愿意上学时,只是说自己想上学,只是要上学的当天早晨经常会有头晕,肚子痛等症状,所以不能上学。
关于家庭治疗,正确的描述是(提示:患者母亲是中学教师,丈夫是公司主管,夫妻结婚20年。在交谈中,治疗师发现总是母亲在滔滔不绝地讲话,而丈夫和孩子则一直面无表情,缄默不语。母亲不断表述如何对孩子寄予厚望,如何牺牲自己的事业为了孩子等,激动时声泪俱下,当治疗师问患者父亲对孩子的问题怎么看时,母亲抢着以不满的口吻说丈夫根本不管孩子,每天很晚才回家,说自己的丈夫“形同虚设”。丈夫则反击说妻子情绪化,根本没有理性。对于这个案例,治疗师决定采取家庭治疗的方法。)
A:家庭中某个成员的心理问题对维持家庭的稳定性具有某种作用 B:治疗师应该真实地表达出自己对家庭某个成员的态度,如同情或批评 C:每次治疗时间比个别治疗时间要长 D:在本案例中,患者首先应该是干预的对象 E:在本案例中,父母首先应该是干预的对象 F:家庭成员的问题具有代际传递的特点
患者男,15岁,初三学生。被父母领来就诊,父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾,经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后,发现患者对治疗师抵触情绪较大,要么沉默无语,要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下,患者表示不认为自己是上网成瘾,问及为什么不愿意上学时,只是说自己想上学,只是要上学的当天早晨经常会有头晕,肚子痛等症状,所以不能上学。
这个家庭可能存在着(提示:在接下来几次治疗中,治疗师通过观察和了解发现,患者母亲表现出较多的对孩子的干涉行为,如在治疗室里批评他坐姿不好,抱怨他没有听自己的话多穿件衣服以防感冒,多次用手给孩子缕弄头发等。当患者表示不满母亲偷看自己的手机短信时,母亲解释说:“妈妈不是也给你看自己的短信吗?妈妈爱你,关心你,所以,我们彼此不需要有什么秘密”。治疗师还观察到,患者总是和母亲挨坐的很近,而丈夫对妻子和孩子都没有多少眼神接触。当丈夫被妻子指责不关心孩子时,丈夫讽刺地说:“就你关心,这下好了,把他关心的连学都不想上了”,妻子反唇相讥,孩子大喊:“你们俩还有没有完?”夫妻沉默。)
A:母亲的自我分化度较低 B:家庭的“情感三角形” C:母亲和孩子之间界线僵硬 D:家庭权力等级顺位混乱 E:夫妻之间界线模糊 F:孩子的行为问题是夫妻冲突的牺牲品
下列病例最可能的诊断是问题
患者40岁,经常出现劳累型胸痛,含硝酸甘油无效。心电图示深而不宽的病理性Q波可在I,avL,V
,V
出现,T波V
~V
巨大倒置。
A:右室心肌病 B:限制型心肌病 C:肥厚梗阻型心肌病 D:扩张型心肌病 E:缺血型心肌病
下列病例最可能的诊断是问题
男性,20岁。半年来发作性晕厥约5次来诊。Holter示阵发性室速,超声心动图示右室扩大,心肌壁薄,心室晚电位阳性。
A:右室心肌病 B:限制型心肌病 C:肥厚梗阻型心肌病 D:扩张型心肌病 E:缺血型心肌病
下列病例最可能的诊断是问题
男性,60岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来呼吸困难加重不能平卧,入院体检:半卧位,心界向左侧扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音I3级,向左腋下传导,并有第三,第四心音。两肺有散在湿性啰音。
A:右室心肌病 B:限制型心肌病 C:肥厚梗阻型心肌病 D:扩张型心肌病 E:缺血型心肌病
下列病例最可能的诊断是问题
男性,40岁。心悸,呼吸困难3年入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音I3级,向左腋下传导。P
亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,化验检查白细胞12000/ml,嗜酸性粒细胞1100/ml。
A:右室心肌病 B:限制型心肌病 C:肥厚梗阻型心肌病 D:扩张型心肌病 E:缺血型心肌病
下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题。 心理咨询师:你来这里有什么问题,请谈谈吧! 求助者:我最近一个月心情很烦,什么事都不想做,也不想见人,压力很大,不知道该如何应付,你能帮帮我吗? 心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗? 求助者:一个月前,我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检中检查出乙肝,虽然是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚,要我先治疗,而且也不敢再见我,只是接我电话。我就决心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没有意思,我宁肯得癌症也不想得乙肝,现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不是害怕吗?你说我该怎么办?我的前途全给这病毁了!唉! 心理咨询师:哦,听了你叙述的遭遇我也很为你感到难过,本来要结婚,却因为乙肝分手,而且单位也不让你上班了,这让你感到心情烦恼痛苦,前途渺茫,生活没有意思,不想见人,是吗? 求助者:是的。可是,医生说我的乙肝没有传染性,坚持治疗预后很不错,我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我,将来万一严重了,怎么办呢?家人和医生都说我是想得太多,让我来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样,世界上那么多乙肝患者,人家怎么就活得好好的呢,所以就来求您了。 心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以,我很理解你现在的心情。 求助者:啊!你能告诉我该怎么办吗? 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后,再共同讨论一下怎么办。
求助者的咨询问题最可能属于
A:器质性心理问题 B:心理性生理问题 C:一般性心理问题 D:严重性心理问题 E:器质性生理问题
治疗师:让自己不去注意焦虑?你认为上了火车就会出现焦虑? 当事人:是的,上火车后我开始阅读书籍,10分钟后,我仍然没有任何焦虑,还不错。但然后我想起了它,说道:"我感觉不错。"也就在这时,我又开始感到恐慌。 治疗师:就是这样,你想到的可能是"我感觉不错,但是我可能会有另一次恐慌,也许我会来一次恐慌!"对吗? 当事人:是的。
来访者认为是"自己制造的问题"是因为
A:情绪激动造成的 B:对事情的看法决定结果 C:对事情的期待造成结果 D:情绪控制能力较差 E:不断自我负强化造成的
治疗师:让自己不去注意焦虑?你认为上了火车就会出现焦虑? 当事人:是的,上火车后我开始阅读书籍,10分钟后,我仍然没有任何焦虑,还不错。但然后我想起了它,说道:"我感觉不错。"也就在这时,我又开始感到恐慌。 治疗师:就是这样,你想到的可能是"我感觉不错,但是我可能会有另一次恐慌,也许我会来一次恐慌!"对吗? 当事人:是的。
治疗师:如果你的确在火车上出现恐慌,你会怎么样当事人:大多数情况下我会对自己说,"好了,不会发生什么。因为我知道不会是心脏病--是心理上有问题,是自己制造的问题。"然后我就会放松下来。 这里咨询师引导来访者在做
A:建立抵制消极认知的行为 B:认知示范 C:行为强化 D:发展新的认知来替代适应不良性认知 E:练习将新的认知模式运用到社会情境中去
杠杆解,就是要站在更长远的立场看问题,然后回到当前提升执行力。所以()
A:杠杆解与症状解很难区分 B:杠杆解并非都好 C:杠杆解应该是组织高层的事情 D:长远考虑是杠杆解的关键