六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉,运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中,环,小指不完全断指。

最合适的处理是 ( )

A:彻底清创，肌腱,血管,神经修复，骨折内固定，伤口用皮瓣移植后再外固定 B:彻底清创，肌腱修复，中,环,小指复位内固定并外固定 C:彻底清创，肌腱,血管,神经修复，骨折内固定并外固定 D:彻底清创，肌腱修复，中,环,小指截指，伤口一期缝合，功能位石膏固定 E:彻底清创，肌腱,血管,神经修复，骨折内固定，伤口经游离植皮关闭后再外固定

六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉,运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中,环,小指不完全断指。

如患者为青年，损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离，左拇指功能无障碍，治疗方案为 ( )

A:彻底清创后，左示指再植，中,环,小指截指 B:彻底清创后，左示,中,环指再植，小指截指 C:彻底清创后，左示,中,环及小指均断指再植 D:彻底清创后，左示,中指再植，环,小指截指 E:彻底清创后，用足趾移植术，再造示,中,环及小指

六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉,运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中,环,小指不完全断指。

如患者中,环及小指为完全性断离，并决定断指再植，下列对断指的保存方面哪项是错误的 ( )

A:到达医院后应迅速将断指检查后，用无菌湿纱布包好，外层再用干纱布包好，放在无菌碗,盘上，放入4℃冰箱内 B:先放入塑料袋中再放在加盖容器内，外围以冰块保存 C:经一般冲洗后，用无菌或清洁敷料包扎好后，用干燥冷藏法保存 D:不要用任何液体浸泡断指 E:分别将断指包好，标记好指别后再冷藏

患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cmx1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。

如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是

A:减少左手环指活动 B:尽早手术切除，保护周围血管神经 C:观察，如继续增大再考虑手术 D:尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除 E:将肿物大部切除即可，不需完全切除

六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中,环,小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉,运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中,环,小指不完全断指。

如患者中,环及小指为完全性断离，并决定断指再植，下列对断指的保存方面哪项是错误的 ( )

A:到达医院后应迅速将断指检查后，用无菌湿纱布包好，外层再用干纱布包好，放在无菌碗,盘上，放入4℃冰箱内 B:先放入塑料袋中再放在加盖容器内，外围以冰块保存 C:经一般冲洗后，用无菌或清洁敷料包扎好后，用干燥冷藏法保存 D:不要用任何液体浸泡断指 E:分别将断指包好，标记好指别后再冷藏

某男性患者，34岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。

如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是

A:减少左手环指活动 B:尽早手术切除，保护周围血管神经 C:观察，如继续增大再考虑手术 D:尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除 E:将肿物大部切除即可，不需完全切除

光效凝胶甲的制作具有严格的先后次序，每次总是从左手的小指开始，先做（）除外的4个手指；再从右手小指开始。先做（）除外的4个手指。

A:小指；拇指 B:拇指；拇指 C:小指；小指 D:拇指；小指